在臨床試驗確診中有三種酮體起功效：他們是有兩個酮酸的乙酰乙酸和β-羥丁酸，他們在生理性的pH自然環境下為正離子方式存有，及其沒有酮酸的甲苯。
曆經一夜空肚，血中的β-羥丁酸0.02-0.27mmol/L(0.21-2.81mg/dl)曆經一夜空肚尿中酮體：<0.48mmol/L(5mg/dl)變換公式計算：mg/dl牙周0.096=mmol/L。
臨床表現
在不一樣種類的呼酸代謝性酸中毒中酮體亦不一樣。呼酸代謝性酸中毒一般起因於以下狀況之一：血壓檸檬酸如β-羥丁酸和乙酰乙酸造成的提升與糖尿病或乙醇或乳酸菌酮症酸中毒有關，比如在組織灌流混亂中由此可見。尿中代謝正離子和酮體提升。血液HCO3-遺失，比如：十二指腸液遺失所造成的腹瀉。伴隨著血鈉濃度值降低，血氯濃度值一般是提升的。補充酸代謝的減少，如做為腎功能不全或腎小管損傷性代謝性酸中毒的結果。
點評呼酸代謝性酸中毒的標準是：
血壓陽離子隙的測算，標準值是8-16mmol/L，陽離子隙(mmol/L)=[Na ]-([Cl-] [HCO3-])。
血液在血細胞中測量β-羥丁酸和可能存有的乙酰乙酸或半定量檢驗尿酮體。
(1)陽離子隙一切正常的呼酸代謝性酸中毒：這類呼酸代謝性酸中毒與高氯酸尿症有關。可能的原因包含潛在性的腎小管損傷性代謝性酸中毒，碳酸酐酶緩聚劑攝取和高鉀血症代謝性酸中毒。
(2)陽離子隙提升的呼酸代謝性酸中毒：因酮症酸中毒、乳酸菌性代謝性酸中毒、腎衰竭、水楊酸鈉鹽中毒了和酒精類化合物中毒了等造成的呼酸代謝性酸中毒，可讓血氯一切正常或有時候降低。
(3)陽離子隙提升和酮體存有的呼酸代謝性酸中毒：糖尿病和乙醇是普遍的原因。在ICU的病案中，每四個糖尿病性代謝性酸中毒中就有一個脂肪性肝炎酮症酸中毒。
(4)酮症酸中毒：在酮症酸中毒中，血液中陽離子β-羥丁酸和乙酰乙酸的堆積可造成陽離子隙的升高，其與碳酸氫離子濃度的降低是成占比的。腎髒功能的代謝立即在於腎小管的濾過率，由於腎髒功能二種陽離子的分解代謝僅達75%-85%。因而，在腎髒功能完善的狀況下血酮和尿酮存有定量分析關聯。早已確認，當血酮(β-羥丁酸 乙酰乙酸)做到0.8mmol/L(8mg/dl)時，尿常規檢查會獲得一個減號的呈陽性結果。血酮做到1.3mmol/L(13mg/dl)時，尿常規檢查有三個減號的呈陽性結果。殊不知由於尿常規檢查不可以檢驗β-羥丁酸，大概有10%身體僅有β-羥丁酸堆積的患者檢測能夠造成呈陰性結果。
該綜合症主要是Ⅱ型糖尿病呼酸失償還引發脫水造成的非酮症陽離子隙一切正常的高糖高熱量尿症情況。它與糖尿病性酮症酸中毒不一樣(表1)。
