甲狀腺功能減退症是一組全身性內分泌疾病,簡稱為“甲減”,是由 TSH合成、分泌或生物作用不足引起的甲狀腺激素合成。甲減在臨床上按發病年齡、病理生理改變分為成人甲減三類:呆小病、幼年型甲減。
甲減臨床分重型和輕型兩種,前者症狀明顯,係統累及廣泛,常表現為粘液性水腫,後者症狀較輕或不典型。其主要表現是基礎代謝率低下:疲乏、行動遲緩、嗜睡、記憶力明顯減退、注意力不集中,因周圍血循環差和能量產生降低以致異常怕冷、無汗及低於正常體溫。麵容水腫、皮膚蒼白、精神遲鈍、嗜睡、理解力和記憶喪失。視覺、聽覺、觸覺、嗅覺遲鈍,並伴有耳鳴、頭暈。可以出現神經質,也可以出現妄想、幻覺、抑鬱或偏狂。
嚴重的患者會有精神失常,表現為木僵、癡呆、昏睡狀、肌肉鬆弛無力、心血管係統症狀、消化係統、內分泌、呼吸係統等各個係統的症狀。甲減主要是通過甲狀腺激素替代治療,如果甲減是由於藥物引起的甲減,那麼甲減會自行消失,而在下丘腦或垂體有大腫瘤的情況下,如果下丘腦或垂體有大腫瘤,那麼甲減就會消失;如果甲減長時間缺碘、引起甲減,就需要補充碘。
甲減需要長期服用甲狀腺素素替代治療,建議繼續服用優甲樂定期複查甲狀腺功能,根據檢查結果調整優甲樂劑量甲減及甲狀腺功能亢進正是由於甲狀腺激素缺乏機體代謝活動下降導致的臨床綜合征,也可以通過西醫的方法,如補充鐵劑、VB12等,還可以通過其他藥物,如 TH替代治療。
