距骨體骨折多為高處跌下，暴力直接衝擊所致。距骨體可在橫的平麵發生骨折，也可形成縱的劈裂骨折。骨折可呈線狀，星狀或粉碎性。距骨體骨折往往波及踝關節及距下關節，雖然移位很輕，但可導致上述關節的階梯狀畸形，最終產生創傷性關節炎，因此距骨體骨折預後比距骨頸骨折更差。
距骨骨折較少見，多由直接暴力壓傷或由高處墮落間接擠壓所傷。以局部腫脹、疼痛、皮下瘀斑、不能站立行走等為主要表現的距骨部骨折。X線片可診斷。此病的常見並發症為：
1、缺血性骨壞死：距骨骨折，由於血供破壞較多，易引起不愈合或缺血性骨壞死；
2、慢性疼痛：由於關節麵的破壞不能完全修複，造成行走及運動時疼痛；
3、創傷性關節炎：反複的磨損，致使關節麵發生磨損，久之造成創傷性關節炎。
距骨骨折後踝關節下部腫脹、疼痛、不能站立和負重行走。功能障礙都十分顯著，易與單純踝關節扭傷相鑒別。距骨頸Ⅱ度骨折，踝關節前下部有壓痛和足的縱軸衝擠痛。距骨體脫出踝穴者，踝關節內後部腫脹嚴重，局部有明顯突起，拇趾多有屈曲攣縮，足外翻、外展。可在內踝後部觸到骨性突起，局部皮色可出現蒼白缺血或發紺。
若為距骨後突骨折，除踝關節後部壓痛外，足呈蹠屈狀，踝關節背伸蹠屈均可使疼痛加重；若為縱形劈裂骨折，踝關節腫脹嚴重或有大片瘀血斑，呈內翻狀畸形；可在踝關節內側或外下側觸到移位的骨塊突起。
距骨骨折是由於外傷性因素引起，故注意生產生活安全，避免創傷是預防本病的關鍵同時注意應積極進行治療且徹底清創，防止感染和創傷性關節炎
距骨骨折比較罕見，多由外力衝擊導致，預後差。其需要做的檢查為：
1、詢問傷情，包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先著地，如有創口或出血，還應詢問創口處理經過，是否用過止血帶及上止血帶時間。
2、全麵體檢，注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及汙染情況。有無骨端外露，有無神經、血管、顱腦、內髒損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3、X線檢查，除正、側位X線攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位相，如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者，尚應酌情行體層片或CT檢查。
距骨骨折後要想使傷骨盡早愈合，首先必須在飲食上保證斷骨生長所必須的營養物質，在骨折後的不同階段，對飲食的要求是不一樣的，骨折術後的飲食要注意什麼呢?
早期(1-2周)
受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。骨折初期大多是製動期間，此時應避免進食過於油膩的骨頭湯以及大量難以消化的肉類，也不宜攝入過高的鈣質，飲食隻要易於消化和吸收即可，進補應放到骨折的中、後期才能起到調養的作用。骨折初期飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等，忌食酸辣、燥熱、油膩，尤不可過早施以肥膩滋補之品，如骨頭湯、肥雞、燉水魚等，否則瘀血積滯，難以消散，必致拖延病程，使骨痂生長遲緩，影響日後關節功能的恢複。在此階段，食療可用三七10克，當歸10克，肉鴿1隻，共燉熟爛，湯肉並進，每日1次，連續7-10天。骨折早期因憂思少動，氣機鬱滯，無力推運，常有大便秘結，臥床病人更多見。忌食山芋、芋艿、糯米等易脹氣或不消化食物，宜多食含纖維素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促進排便的食物。必要時服用通便藥物，如麻仁丸6克～9克，每日1次或2次。臥床病人易發生尿路感染和尿路結石，宜適當多飲水利尿。
中期(2-4周)
瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。此時骨痂開始生長，病人經過一段時間的臥床，機體處於高代謝狀態，鉀、鈣等丟失較多，飲食上逐漸應由清淡轉為適當的高營養補充，積極攝入維生素、鈣、鉀、鋅以 及其他微量元素，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類，以補給更多的維生素A、D，鈣及蛋白質。食療可用當歸10克，枸杞15克 骨碎補15克，續斷10克，新鮮豬排或牛排骨250克，燉煮1小時以上，湯肉共進，連用2周。
後期(5周以上)
受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢複往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。食療可用枸杞子10克，骨碎補15克，續斷10克，苡米50克。將骨碎補與續斷先煎去渣，再入餘2味煮粥進食。每日1次，7天為1療程。每1療程間隔3-5天，可用3-4個療程。
對於本病有移位骨折，常需開放複位，用螺絲釘做牢固的內固定。一般認為，即使骨折得到整複，亦不易得到良好的無痛運動範圍，因此對粉碎性骨折，或有進行性缺血性壞死征象時，可行脛距和距下關節固定術。常用的手術方法有以下幾種：
1、內固定術
預防距骨骨折缺血壞死的根本方法是早期手術和堅固可靠的內固定。如能保證距骨骨折端緊密加壓，能使壞死率降低10％左右。對於較大骨折片，用微型螺釘內固定取得較好療效。
2、開窗術
對於無法固定的較小骨軟骨碎片需徹底清除，用小的克氏針對損傷灶行開窗術可促進纖維軟骨形成，纖維軟骨可以允許距骨體承受較大的壓力。距骨體後內側的損傷可通過橫貫距骨的逆行鑽孔來完成。
3、關節融合術
對於嚴重粉碎性的距骨骨折，無法采用任何複位、固定方法，有學者主張行一期的踝關節融合術。關節融合術可選擇距下關節融合術、脛距跟關節融合術、Blair融合術、距舟關節融合術等。當出現嚴重的距下關節炎時，則需采用距下關節融合或三關節融合的方法進行治療，預防骨壞死後嚴重的距下關節炎導致功能喪失。對於距骨頭骨折，若內固定不穩定或固定後骨不連，則可考慮行距舟關節融合術。