哺乳期乳腺炎。好發於產後一個半月以內的哺乳婦女,尤以初產婦多見。多因為產後乳汁淤積,或乳頭破損引起乳汁排出不暢引起。
臨床表現
乳癰初期可見乳房局部腫脹疼痛,乳汁排出不暢,或有結塊,或皮膚微紅、微熱,伴有發熱、頭痛等症。初期是治療的最佳時期,若治療方法得當則腫消痛止,若不及時處理,則可見乳房結塊逐漸增大變硬,疼痛加重,皮膚焮紅灼熱,可伴有高熱不退、口渴、便秘等全身症狀。約7~10天後腫塊中央變軟或有膿液自乳頭溢出,說明乳癰已成膿,此時應切開排膿,也有腫塊自行潰破出膿者。潰後膿出通暢則腫消痛減,身熱漸退,瘡口逐漸愈合;膿出不暢、瘡口難愈者則可能出現袋膿、傳囊乳癰、乳漏等變症。
最佳治療方法
哺乳期乳腺炎的治療強調及早處理,注重通絡下乳。乳房結塊初期多為乳汁淤積,可自行采用簡便方法治療,消除乳房結塊,避免乳腺炎的進一步發展。
1.外用藥,可選用金黃膏外敷,或仙人掌去刺搗爛外敷。
2.單藥治療,鹿角粉用黃酒送服。
3.最佳中藥複方,常用蒲公英、金銀花、牛蒡子、漏蘆、路路通、王不留行等煎水服用。
4.按摩法,在患側乳房塗以少量潤滑油,從乳暈部開始,沿乳絡方向,按摩推擠,同時提拉乳頭,將淤滯乳汁排出。
5.蛋黃油或麻油塗擦乳頭預防和治療乳頭皸裂。
預防與調護
1.妊娠後期常用溫水清洗乳頭,或用75%酒精擦洗乳頭,並糾正乳頭內陷。
2.培養良好的哺乳習慣,注意乳頭清潔。每次哺乳後排空乳汁,防止淤積。
3.及時治療乳頭破碎及身體其他部位的化膿性疾病,並注意乳兒口腔清潔,有口腔炎應及時治療。
4.保持心情舒暢。忌食辛辣之品,不過食膏粱厚味。
5.患乳可用三角巾或乳罩托起,減少疼痛。
6.若體溫超過38度,或乳汁色黃,應停止哺乳,但必須用吸奶器吸空乳汁。