得了母乳性黃疸一定要停母乳嗎

作者:xiaobao11  時間:2015-09-09 11:44:15  來源: 大眾養生網

母乳性黃疸可分為早發型和遲發型,發病原因是由於此種母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。當新生兒開奶遲,攝入量不足,腸蠕動減少時,β-葡萄糖醛酸苷酶在腸道中分解結合膽紅素,還原為未結合膽紅素,後者易被小腸重吸收進入血循環,加重黃疸。

早發型黃疸的特點:早發型母乳性黃疸易被忽視,因黃疸出現時間及高峰時間與生理性黃疸相似,即在出生後2~3天出現,並於第4~6天最明顯,然後在兩周內消退,但膽紅素的最高值超過生理性黃疸。

晚發型黃疸的特點:通常所稱母乳性黃疸一般均指此型。出現時間較晚,常緊接生理性黃疸之後發生,與生理性黃疸重疊且持續不退;亦可在生理性黃疸減輕後加重,即常在出生後7~14天出現,2~3周達到高峰,膽紅素可達342μmol/L(20mg/dl),4~12周後下降。

母乳性黃疸嬰兒停止母乳喂養2~3天後,黃疸即明顯下降,借此可確定診斷,3天無明顯降低者可排除母乳性黃疸。再恢複母乳喂養,膽紅素可輕度上升,但不會比以前高。嬰兒除黃疸外,一般狀態良好,生長發育正常。診斷母乳性黃疸要排除溶血、感染、肝炎綜合征及膽道閉鎖等其它原因引起的黃疸。

母乳性黃疸輕者無需特殊處理,黃疸明顯,當膽紅素高達256.5μmol/L(15mg/dl)以上時,可暫停母乳喂養2~3天,改用其他乳製品,必要時可以與光療配合。暫停期間,宜用吸奶器將母乳吸出,以保持乳汁分泌,待黃疸減輕或消退後,再繼續母乳喂養,此後,即使有輕度黃疸,也不必再停母乳。

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