1.牙槽骨吸收
牙槽骨的吸收使牙周支持組織減少,是牙鬆動最主要的原因。由於慢性牙周炎病程進展緩慢,早期牙並不鬆動。一般在牙槽骨吸收達根長的1/2以上時,特別是牙齒個麵的牙槽骨均有吸收時,臨床冠根比例失調,使牙鬆動度逐漸增大。單根牙比多根牙容易鬆動,牙根短小或呈錐形者比粗而長的牙齒容易鬆動。
2.咬合創傷
有咬合創傷時可使牙槽骨發生垂直吸收,牙周膜間隙增寬,牙齒鬆動,但單純的咬合創傷並不會引起牙周袋的形成。當過大的咬合力消除後,牙槽骨可以自行修複,牙齒動度恢複正常。當患有牙周炎的牙齒同時伴有咬合創傷時,可以使動度明顯加重。常見的引起咬合創傷的原因有夜磨牙、緊咬牙、早接觸及牙尖幹擾、過高的修複體及正畸加力過大等。急性外傷也可使牙鬆動,甚至脫臼。
3.牙周膜的急性炎症
如急性根尖周炎或牙周膿腫等可使牙明顯鬆動,這是由於牙周膜充血水腫及滲出所致。急性炎症消退後牙齒可恢複到原來的程度。
4.牙周翻瓣手術後
由於手術的創傷及部分骨質的去除,以及組織水腫,牙齒有暫時性動度增加。一般在術後數周牙齒即能逐漸恢複穩固。
5.女性激素水平變化
妊娠期、月經期及長期口服激素類避孕藥的婦女可有牙齒動度輕度增加。