人體的排泄物都有自己獨特的味道。人們提起大便就會用一個臭字來形容,但是很多人發現自己每次大便的氣味都是不一樣的。小便也是如此,小便的顏色不一樣氣味也有區別,有些氣味可能代表著身體出現了哪些問題。小便酸臭味是很常見的,一起來認識下是什麼原因導致的小便有酸臭味。
從尿液的氣味來辨識疾病,要注意的是,用來辨別氣味的尿液必須是新鮮尿液。如果尿液放置過久後,由於細菌繁殖,尿素被分解後便產生氨味,會影響觀察效果的。尿液比較典型的特殊氣味有以下幾種:
第一種是氨味,說明尿在體內已被分解,這是膀胱炎或尿瀦留的表現。
第二種是蘋果相關的味道,就是我們常說的爛蘋果味,多見於糖尿病並發酸中毒的危急重症時或饑餓時,這種尿液常可引誘螞蟻彙聚。
第三種是腐敗腥臭味,當進食大蒜、蔥頭或帶特殊氣味的藥物時,尿中也可帶有這些物質的特殊氣味。吃了這些食物而使尿液出現的異味,一般會隨著食物的消化而漸漸消失。一旦異味持續兩天以上,就有必要去醫院做一個尿液檢查。
病理上,腐敗腥臭味常見於膀胱炎及化膿性腎盂腎炎。再就是惡臭味,90%的可能是受到細菌感染的信號,應該引起注意並盡快去看醫生。
最後,尿量也是我們可以觀察的一方麵,而且也比較直觀,正常成人每晝夜的尿量約1000-2000ml。尿量的多少和飲水、食物以及氣候因素、出汗多少等有關,我們可以通過觀察尿量的多少來判斷疾病。
一方麵是尿量增多,我們稱多尿,多尿可以有生理性多尿和病理性多尿,生理性多尿常見於大量飲水、寒冷刺激、飲酒、飲茶、輸液、服用利尿劑或進食有利尿作用的食物後。病理性多尿常見於糖尿病、尿崩症、精神因素等疾病。那麼如何鑒別呢?首先,糖尿病是一種比較常見的內分泌代謝病。它的特點是多飲、多尿、多食,由於多尿失水,因此飲水也多。其次是尿崩症,醫學上講它是由於下丘腦垂體後葉功能減退、抗利尿激素分泌減少引起的一種疾病。特點是多尿,尿比重降低,煩渴多飲,尿量會更多,一晝夜可達4000-6000ml,甚至l0000ml,而限製飲水,尿量並不減少,就是說無論病人喝不喝水都會尿這麼多,並會出現口渴思飲、全身乏力、頭痛等失水症狀,如給予足量飲水,症狀可暫時緩解。值得注意的是,還有一種多尿,往往是因精神創傷所致,醫學上稱為“精神性煩渴多尿症狀群”。這種患者與尿崩症的不同在於限製飲水後尿量會明顯減少。這種疾病以心理治療為主,常可不用藥而愈。此外,多尿還可見於腎炎時尿濃縮功能障礙及黏液性水腫、肢端肥大症、腦或脊髓腫瘤等疾病。
另一方麵是尿量減少,又稱為少尿,是指全日尿量(24h)少於400ml。無尿是指尿量少於100ml/24h,或者12h完全沒有尿液,多見於心髒、腎髒病變,比如心衰、腎功能衰竭等疾病,應及時就醫檢查治療。還有其他原因引起的少尿,比如結石、腫瘤、前列腺肥大等引起的尿路梗阻,即尿液排出的通道受阻。
還有一項需要特別觀察的,就是夜尿。正常成年人日尿多於夜尿,比例約為2∶1,一般人夜間排尿0—2次,尿量平均約為500ml,或不排尿,隨著年齡增大,夜間尿量所占的比重逐漸增加,到60歲左右時,日尿量比夜尿量約為1∶1。如果夜尿量超過(或等於)白天尿量,或者夜尿量超過750ml,且排尿次數增多,尤其是下半夜仍需起床排尿的就稱為夜尿增多。夜尿也可分為生理性和病理性兩種類型。前者常由於睡前大量飲水、喝茶、喝咖啡、吃西瓜等或由於服用利尿藥物後引起。病理性的夜尿常見於腎髒病變、心功能不全、高血壓、糖尿病、尿崩症等疾病。夜尿多還可能是心理性因素造成的。如失眠患者,常處於精神緊張狀態,可導致心跳加快、血液循環量增大,夜尿量增多。