橫紋肌溶解症是一種並發於人體肌肉部位的疾病,也是一種會對患者健康產生較大影響的疾病。橫紋肌溶解症需要通過一定的方法進行治療,才能痊愈,而病情能好多久,取決於患者采取的措施是否有效。以下,就為大家介紹一下橫紋肌溶解症的病因、臨床表現及治療方法!
一、起因
性病的病因複雜,國外已有190多種,遺傳性原因有40多種,常見的原因有運動、肌肉擠壓傷、缺血、代謝紊亂(低鉀血症、甲狀腺功能減退、糖尿病酮症酸中毒)、極端體溫(高熱、低熱)、藥物、毒物、自身免疫、感染等。主要遺傳相關因素包括:肌酸磷酸化酶缺陷、肉毒堿軟酰轉移酶 II缺乏等。缺血損傷和 ATP耗竭、肌漿網鈣調節受損、低鉀、組織氧化應激是主要的病理生理機製。在腎髒中,肌紅蛋白的直接損傷是引起急性腎衰竭的最直接原因。
急性腎衰的病理改變為急性腎小管壞死壞死,其發生機製為:①腎小管堵塞;②小管氧化損傷;③腎缺血(包括血管收縮和低血容量)。
二、臨床表現
導致橫紋肌溶解症的因素多種多樣,如固定姿勢壓迫肌肉、過度運動、高壓電電擊、全身性痙攣、毒蟲咬傷、燒傷或被重物壓傷、以及部分藥物不良反應等,都可能導致橫紋肌溶解症。
可以看到肌肉的疼痛、壓痛、腫脹和無力等肌肉受累的情況,也可以表現為發熱、全身乏力、白細胞和/或中性粒細胞比例升高,尿外觀:呈茶色或紅葡萄酒色尿。約有30%的急性腎衰竭可發生,當急性腎衰竭病情較重時,出現少尿、無尿及其它氮質血症症狀。
三、處理原則
(1)盡早輸血。
(2)快速糾正酸中毒。
(3)迅速恢複血流,減少肌肉損傷,糾正血容量不足,預防感染。
(4)防治感染,糾正脫水,維持水電解質平衡,堿化尿液,活血化瘀,保護腎髒,應用止血脫水劑。
(5)肌肉局部壞死的,壞死肌肉組織被切除。