血管性紫癜是血管壁或血管周圍組織有缺陷引起皮膚和黏膜出血的一類疾病,一般無血小板缺陷及凝血功能障礙.本病種類很多,但病因不外乎遺傳性或獲得性兩類的.前者常見有遺傳性出血毛細管擴張症,常表現為局限性血管擴張,常為同一部位的反複性出血,擴張的小血管呈結節型、蜘蛛型或血管瘤型,加壓後消失.愛唐氏綜合征(EHLERS-DANLOSSYNDROME),常染色體顯性遺傳,血管脆性增加,易發瘀斑、血腫.此外皮膚彈性過強,關節伸展過度,皮下結節,骨隆突成假腫瘤。
獲得性常見有感染性紫癜,可因毛細管壁炎症受損或毛細血管栓塞所致,如天花、麻疹、猩紅熱、傷寒、斑疹傷寒、心內膜炎、腦膜炎球菌敗血症等.藥物性血管性紫癜,如阿司匹林、保泰鬆、克脲塞、氯丙嗪、青黴素、鏈黴素及異煙肼等,停藥後2天至1周內可以消退,再給藥時紫癜可複發.
單純性紫癜較常見,好發於生育年齡的婦女,原因不明,經輕微擦傷或無明顯誘因下,下肢或軀幹出現瘀斑,對全身健康無影響,本病也稱易瘀斑綜合征.有家族史者,則稱為單純性的遺傳性紫癜.老年性紫癜,由於血管硬化脆性增加,且缺乏血管外組織的支持和保護所致,壞血病,係維生素缺乏,導致組成膠原的合成障礙,使毛細血管脆性增加,紫癜好發於大腿內側及臂部,在毛囊周圍較顯著,兒童常見牙齦呈筆架狀腫脹,易出血,給予維生素C會出血會好轉.
DNA自身致敏性紫癜多見於女性,係患者對自身白細胞、自身或異味的脫氧核糖核酸(DNA)發生局限性過敏,見皮膚出現自發性疼痛紅斑、腫脹、風團或結節,以後迅速擴大,可有搔癢,可出現瘀斑、大皰，常在1周內消退,西醫目前用氯喹有效.其他尚有機械性紫癜、激素性紫癜、異常球蛋白血症紫癜、直立性紫癜等,總的來說是一種免疫缺陷病,一般是反複無常。
