現在隨著很多職場人士工作壓力的不斷地增大,很多人因為人際關係處理不得當出現了一些抑鬱的症狀,但是有的人因為對於抑鬱症的不夠全麵,從而造成了抑鬱狂躁症的出現,給他們的生活和工作帶來了很多的負麵影響,嚴重的危害到他們的身心健康,那麼抑鬱狂躁症怎麼治療呢?
抗躁狂藥是對躁狂症具有較好的治療和預防發作的藥物,專屬性強,對精神分裂症往往無效。最早用於臨床的有鋰鹽、某些抗癲癇藥如卡馬西平、丙戊酸鈉等,治療躁狂症取得肯定療效。另外一些精神病藥物據報道有抗躁狂作用,如氯硝安定等,因療效不肯定,缺乏嚴格的實驗研究及學術爭論,不再,現主要鋰鹽、卡馬西平、丙戊酸鈉。
(1)鋰鹽
①藥理作用:主要與鋰離子有關。
a睡眠和電生理:可延長慢波睡眠時間,延長眼快動潛伏期,縮短眼快動睡眠期。
b心血管係:常引起心電圖非特異性改變,T波變平或倒置。
c內分泌和代謝:對甲狀腺素的生成、釋放和利用有抑製作用。
d泌尿係統:用治療劑量的鋰,腎小球濾過功能多在正常範圍內,但腎小管重吸收功能往往受影響,臨床表現為多尿,煩渴症狀,少數出現尿崩症狀。
②作用機理:鋰的抗躁狂作用機理尚未闡明,研究主要圍繞電解質、cAMP和中樞神經遞質。
a電解質:鋰、鈉在細胞膜內外的平衡對膜的通透性和細胞的興奮性有重要作用,鋰經離子通道進入細胞內、置換細胞內鈉,降低細胞的興奮性。
b環磷酸腺苷(cAMP):治療劑量的鋰對很多酶係如Na+-K-ATP酶均有影響,但研究得最多的是腺苷酸環化酶。