脛骨結節凸起怎麼去除?

作者:taotao2018  時間:2018-05-08 10:27:23  來源: 大眾養生網

脛骨結節骨骺炎

又稱脛骨結節骨軟骨病,脛骨結節骨軟骨炎,脛骨結節骨骺無菌性壞死。從多種病因學的命名來看,對其發病原因,病理實質認識不統一,國外文獻多稱Osgood-Schlatter病,是1903年由Osgood和Schlatter分別同期報告。

臨床表現

好發於11~15歲的孩子,男孩多於女孩。多在參加劇烈運動或長期的過量膝關節運動後產生局部不適。主要表現為單側或雙側膝關節下方有明顯凸起,感覺酸痛。跑步、跳躍、蹲跪、上下台階時症狀更重,嚴重的甚至會出現跛行。

病因

雖然本病叫骨骺炎,但本病並不是由於細菌感染引起的炎症。骨骺是成長期骨骼發育中心,而脛骨結節骨骺位於脛骨近端前側,股四頭肌髕腱附著點。在劇烈運動或過量的活動後,特別是反複過量的膝關節運動,脛骨結節骨骺在髕腱的牽拉下發生急性或反複慢性損傷,如此反複,使脛骨結節撕脫性骨折,骨骺血供受到影響,股四頭肌附著點腱炎症,同時又伴有新生骨形成,從而導致本病的產生。

保守治療:

本病可自愈,大部分脛骨結節骨軟骨炎患者僅需保守治療或不需治療,在18歲後脛骨結節與脛骨上端骨化後,症狀就會自行消失,但是局部隆起不會改變。18歲以前,隻要減少膝關節劇烈活動症狀也可自行緩解。有明顯疼痛的,可以輔以理療、外用藥物或膝關節短期製動,然後再慢慢恢複膝關節屈伸,進行恢複性功能活動,促進局部恢複。但是,局部膝關節劇烈活動,一般要症狀完全消失、影像學檢查明顯好轉可逐漸增加運動量,而且注意恢複中局部的情況,一旦有疼痛等出現,馬上減少運動量。一般無需服用止痛劑,而且不建議局部注射皮質類固醇治療,因為注入皮下不會有效果,而骨骺又難以注入。另外,因為本病是無菌性炎症,使用抗菌素是無效的。

也可用石膏托或石膏管型固定製動3~6周,允許下肢負重,但對那些疼痛劇烈者應臥床休息或拄拐以減輕對結節部的應力,石膏固定或限製膝關節屈曲時間不能少於5周,4個月內避免劇烈運動,症狀通常可以消失。

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