肛門狹窄指的是肛門和肛管直徑變小,排泄困難,大便性狀變細,排便時肛門疼痛,客觀檢查肛門不能順利通過食指,肛門狹窄有先天性和後天性狹窄兩種情況。肛門狹窄是由於肛門部位的炎症引起的,而導致後天性肛門狹窄的主要原因就是先天性肛門狹窄。良性肛門狹窄的病理,肛門及肛管內可見放射形、半環狀或環狀瘢痕,造成畸形。這種瘢痕可累及皮膚、皮下組織和肛門括約肌。疤痕堅硬,大量纖維組織,多核白細胞和淋巴細胞浸潤,病變常侵犯肛門括約肌下緣。
臨床特征決定肛門狹窄的臨床表現。
①排便困難:由於肛門狹窄,肛門有環狀瘢痕,肛門缺乏彈性,即伸縮性較硬或較粗的糞便不易通過。
②疼痛:由於排便困難,排便時常導致肛管裂傷,從而出現持續的鈍痛。排便後還可出現持續性劇痛,最長可達數小時。
③出血:肛門彈性差,糞便通過肛門時,導致肛管皮膚裂口出血。
④肛門瘙癢:因口角分泌物增多,引起肛門瘙癢和皮炎。
⑤大便形狀改變:肛門狹窄,排便困難困難,便秘,服瀉藥後,糞便可變成扁形或細條狀,自覺排便不淨,多排少量稀便。
⑥肛門失禁:肛門狹窄,纖維化,瘢痕形成,從而使肛門失去彈性。肛門狹窄,一方麵表現為肛門狹窄,另一方麵表現為肛門失禁,肛門失禁,大便或分泌物外泄。
肛門狹窄的標準應根據患者的排便情況、大便粗細、肛門出現疼痛等症狀來判斷,嬰兒出生後要注意觀察症狀,防止先天性肛門狹窄。肛門狹窄、痔瘡手術引起的肛門狹窄、其他肛門”疾病所致的肛門狹窄等,患者可以通過排便進行分析、判斷,從而做出準確的診斷。
