1.症狀 常在原有慢性支氣管炎症狀如咳嗽、咳痰等的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難。早期僅在活動後如勞動、登樓、上坡或快步行走時感氣急；隨著病變的發展，在平地活動亦感氣短。若在日常生活如說話、穿衣、洗漱，甚至靜息時亦感氣急，提示肺氣腫已屬重度。此外，尚有疲乏、食欲缺乏和體重減輕等全身症狀。急性發作期呼吸功能進一步減退，每出現低氧血症和高碳酸血症的症狀，如胸悶、呼吸困難、頭痛、嗜睡和神誌恍惚等。
2.體征 一般早期體征不明顯。隨著病情的發展，嚴重肺氣腫者可見胸廓前後徑增加，肋間隙豐滿，外觀呈桶狀，呼吸運動減弱。觸診語顫減弱或消失。叩診呈過清音。心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下移。聽診心音遙遠，呼氣相延長，呼吸音普遍減弱，並發感染時肺部可聞及幹、濕囉音。如劍下見及心髒搏動，該處心音較心尖部明顯時，提示已有右心受累的可能。
