一、診斷
1.胸部X線檢查
可見肺野內大小不等、數目不一的薄壁空腔，腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。最大吸氣時拍攝X線可明確肺大皰的數量、位置及真實大小。大皰周圍可有受壓致密的肺組織陰影，有時（如合並感染）皰腔內可見液平。
2.胸部CT
比X線更精確。能清晰的顯示大皰的大小、數量及範圍，觀察X線難以顯示的大皰，明確大皰與肺實質的分界以及是否伴有其他肺部疾患，並有助於鑒別氣胸和肺大皰。
二、治療
無症狀的肺大皰不需治療，伴有慢性支氣管炎或肺氣腫的患者，主要治療原發病變。繼發感染時，應用抗生素。皰體積大，占據一側胸腔的70%～100%，臨床上出現呼吸窘迫、感染、出血者，均為手術適應證。手術切除肺大皰可以使受壓肺組織複張，呼吸麵積增加，肺內分流消失，動脈血氧分壓提高，氣道阻力減低，通氣量增加，患者胸悶、氣短等呼吸困難症狀可以改善。手術原則以切除大皰，盡量保存健康肺組織。雙側性肺大皰，在必須手術時，應先切除較嚴重一側，必要時6個月後再施行另一側手術。肺大皰破裂引起的自發性氣胸，可以經胸穿、胸腔閉式此流等非手術療法治愈，但反複多次發生的自發性氣胸應采取手術方法治療。
三、預防
2/3的患者術後症狀明顯改善。效果較好者為分界清、明顯增大的肺尖部大皰，並占據胸腔至少30%。小的、多發性肺大皰術後療效相對差。肺小皰（胸膜下肺大皰）切除術後基本不會影響肺功能。實質內肺大皰不伴肺氣腫者，術後可長期維持療效。但實質內肺大皰伴肺氣腫者，一般在術後5年憋氣症狀逐漸達到術前水平，不能維持療效的主要原因是肺氣腫逐漸加重，此類患者5年改善率為50%，10年改善率為20%。
