腦動脈瘤是一種危害非常大的疾病,患者一定要及時去醫院檢查,比如做血常規檢查,做腦部ct檢查,或者做多普勒超聲檢查等等,查明原因後要及時治療,治療方法有手術和非手術兩類,情況嚴重的要及時做手術,如果腦動脈瘤治療不及時,腫瘤就會破裂然後出血,這會引起多種並發症。
腦動脈瘤破裂出血的後遺症:
顱內動脈瘤破裂出血會帶來一係列的腦組織損害,如果首次出血少損害小,顱內動脈瘤處理後避免了二次出血,患者往往能夠完全恢複正常生活,不遺留任何後遺症。但是如果出血多損傷大,患者可能仍會遺留殘疾。
通常顱內動脈瘤破裂出血的後遺症多表現為不同程度的認知障礙,嚴重時表現為持續昏迷甚至植物人,而表現為肢體癱瘓的相對較少。
顱內動脈瘤破裂出血會導致腦積水,因為血液影響了腦內液體的正常吸收,腦積水持續不緩解,輕則造成進一步的腦損害,重則可能危及生命。因此,顱內動脈瘤術後需要定期複查,必要時施行腦室-腹腔分流手術。
懷疑是顱內動脈瘤破裂出血要做哪些檢查?
顱內動脈瘤破裂出血多為自發性蛛網膜下腔出血,出血的部位多在蛛網膜下腔、側裂池中,和普通的高血壓腦出血患者出血部位有所不同。(1)對於出現劇烈頭痛懷疑腦出血患者首先應選擇頭顱CT檢查,如發現是蛛網膜下腔出血,應及時做頭顱CTA(頭顱CT血管造影)檢查,進一步判斷是否是顱內動脈瘤,以及動脈瘤形態和部位。(2)DSA(腦血管造影),它能夠判斷動脈瘤的部位、形態、大小、數目、是否存在血管痙攣以及最終手術方案的確定。
顱內動脈瘤破裂出血後如何判斷其病情的危重?
目前醫生最常用的分級方法為Hunt-Hess分級:分為I~V級,不同級別嚴重程度不同,級別越高,病情越危重。Ⅰ級患者有可能沒有什麼症狀,或者僅僅有輕微的頭痛;Ⅱ級患者一般頭痛較重,也可能有動眼神經麻痹等症狀(單側眼瞼下垂、瞳孔散大、直接和間接光反射消失);Ⅲ級患者就比較重了,不僅僅有頭痛不適,同時出現神誌嗜睡,胡言亂語,詞不達意等;Ⅳ級患者較為危重,出現神誌昏迷、肢體偏癱活動不靈等、自主神經功能障礙如高熱等;Ⅴ級患者極其危重,神誌深昏迷、肢體對外界刺激沒有反應,處於瀕危狀態。