為什麼會胎膜早破

作者:wuzhimi  時間:2018-12-04 18:01:45  來源: 大眾養生網

胎膜早破是孕婦在懷孕後期非常常見的一種並發症,主要是由於胎兒在子宮內不斷發育,子宮壓迫到了膀胱而形成的。胎膜早破還有可能導致孕婦的身體出現各種炎症,對孕婦的身體有著很大的損傷。胎膜早破不僅會影響孕婦的健康,甚至也會威脅到胎兒。那麼,到底為什麼會胎膜早破呢?

為什麼會胎膜早破

懷孕30周後,由於胎兒在不斷增大,而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻,屬於正常現象,但如果發生尿床應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩並發症,它有可能引起各種炎症,需要引起警惕。

胎膜早破,又稱破水,是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)。懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%~3.5%。胎膜早破(pretermPrematureruptureofmembrane,PPROM)是圍生期最常見的並發症,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。

胎膜早破的類型

1、未足月胎膜早破:在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)胎膜早破。

2、足月胎膜早破:如發生在妊娠滿37周以後,稱為足月胎膜早破。

胎膜早破的原因:

1、胎膜發育不良:除胎膜本身因素外,孕早期準媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導致胎膜發育不良。準媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質組成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。

2、子宮頸功能不全:在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。

3、宮腔內壓力異常:宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。

4、創傷和機械性刺激:主要分為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性生活活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。

5、生殖道炎症:陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較複雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易為準媽媽發現。

6、胎位不正:多胎、羊水過多準媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的準媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

7、其他因素:劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導致準媽媽的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。

胎膜早破的症狀

胎膜早破誘發早產、臍帶脫垂和宮內感染。早產由胎膜早破引起者約占30%。其臨床上表現為下身流水,流水可多可少。由於胎膜破裂時並無痛感,因此,許多準媽媽往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。

1、症狀:有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少少數為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。

2、體征:孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,肛查時上托陰道後穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出,注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。急症住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院,需進一步仔細檢查。

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