色素沉著絨毛結節性滑膜炎(pigmentedvillonodularsynovitis,PVNS)是滑膜的一種增生性病變,經常表現為局限的結節。腫塊可能起源於關節滑膜、腱鞘、筋膜層或韌帶組織。病變表現為無痛性軟組織腫塊,通常位於手指和足趾處。也可見於其他關節(尤其是膝關節)及腱鞘。單關節發病是本病的一個規律,但也有罕見的多關節病變。
病變表現為無痛性軟組織腫塊,通常位於手指和足趾處,也可見於其他關節(尤其是膝關節)及腱鞘。單關節發病是本病的一個規律,但也有罕見的多關節病變。臨床常表現為關節的無痛腫脹或輕度疼痛伴腫脹。偶爾可以出現急性的關節疼痛和腫脹。患者還可能出現關節絞鎖等症狀。對於年輕患者出現的難以解釋的髖部疼痛應考慮有PVNS的可能。PVNS有兩種表現形式:彌漫型和結節型。結節型最常見於手部,彌漫型最常見於膝關節。PVNS也可見於髖關節、踝關節和肘關節等部位。
對PVNS的治療是外科切除。由於徹底切除很困難,因此複發很常見。關節鏡下滑膜切除適用於結節型或彌漫型中不活躍者。開放性滑膜切除術適用於病變活躍的彌漫型PVNS患預後:此病病因不明,一般認為是一種反應性病變。過去曾有人把它列為惡性病變,現今已確認它為一種良性病變,多認為是滑膜組織的慢性炎症。因而手術治療不易徹底切除,而常複發。
預防:
1.消除和減少或避免發病因素,改善生活環境空間,改善養成良好的生活習慣,防止感染,注意飲食衛生,合理膳食調配。2.注意鍛煉身體,增加機體抗病能力,不要過度疲勞、過度消耗,戒煙戒酒。
3.早發現早診斷早治療,樹立戰勝疾病的信心。