血壓高眼底出血是怎麼回事

高血壓是常見的心血管係統疾病,我國人群發病率為5.11%,約70%的人中有眼底改變。眼底陽性率與性別無關,但與患者年齡有較密切的關係,且愈大、陽性發生率愈高。慢性高血壓病在臨床上比較常見,眼底陽性率與病程長短呈正比,病程時間較長,眼底陽性率也較高。升高的血壓與眼底陽性率基本平行,舒張壓升高對眼底病變的作用更為顯著。高血壓病眼的屈光狀態對眼底陽性率有一定影響,遠視眼高於正視眼,而近視眼低於正視眼。本病簡紹原發性高血壓性視網膜病變是由高血壓所致,主要表現為視網膜動脈收縮甚至視網膜、視乳頭病變,視乳頭周圍4~6乳頭直徑4~6乳頭處,視網膜灰色水腫,中央動脈反射增強,動靜脈交叉征,鮮紅色火焰狀出血,棉絮狀白斑,黃白色發亮,硬滲出及黃斑星狀圖譜為主要特征。40歲以後多發。眼底病變的程度與高血壓時間長短及其嚴重性有密切關係,隨著血壓下降和控製,眼底出血、滲出等病變也逐漸好轉,一般效果很好,但到了晚期效果不佳。高血壓分為緩進型和急進型兩種。在臨床上見到的絕大多數是緩進型,病程進展緩慢,急進型多發生在青壯年,發病初期迅速發展,或經過數年的緩慢過程後突然發展。眼底檢查①視網膜動脈痙攣期見於高血壓初期,視網膜動脈廣泛或局限性狹窄彎曲,動靜脈比例失調;動脈痙攣程度由正常的2∶3變為1∶2或1∶3,動脈變直,分支角度變大;動靜脈交叉後小靜脈曲張,尤以黃斑部周圍的小血管可呈典型的螺旋狀彎曲。②動脈硬化期主要表現為動脈細胞化、反光增強和交叉壓近征。正常人動脈的反射寬度約為該動脈管經的1/4~1/3。動脈硬化時,由於存在血管壁增厚和玻璃體變性,導致管壁反光增強,因此,其反光增強而加寬,外觀呈銅絲樣。在進一步的硬化過程中,由於管壁密度增加,幾乎看不見血柱反光,即形成銀絲狀。動靜脈交叉處,因硬化而看不到血柱的反光,即形成銀絲狀。動靜脈交叉時,由於動脈硬化對靜脈的壓迫、推動等因素,可看到不同程度的壓迫征。症狀是靜脈在交叉處隱沒,或兩條靜脈交叉消失,或靜脈交叉扭曲,或靜脈壓陷,或靜脈弓形。③視網膜病變期 a、出血,淺層出血者呈線狀、火焰狀或片狀狀,深層出血多呈圓點狀或圓形。b、滲液c、軟滲出物位於視網膜表層棉絮狀不同大小的滲出物。d、堅硬的滲出物,位於視網膜深層,呈黃白色小點,邊緣清晰。e、黃斑星狀圖,由多數單純或融合發亮的黃白點組成。f、視神經神經病:本期為視網膜病變加上視乳頭水腫,靜脈怒張,動脈明顯變細。血壓高眼底出血是怎麼回事?以上就全部講到這裏了,希望高血壓患者在發現自己的眼底出血後一定要到醫院檢查,看看自己的眼睛是怎麼回事。找出病因後進行針對性治療,這樣眼睛充血很快就能消除,自然不會對身體造成多大的傷害。