肩部關節撞擊綜合征
喙肩韌帶由喙突和肩峰前部組成,並由喙肩韌帶連接。肩袖肌腱、肩峰下滑囊、肱二頭肌腱和肱骨近端均位於喙肩弓下。不論是後天性病變還是先天性解剖異常,隻要引起喙肩弓和肱骨頭間隙的縮小,都會導致機械性撞擊。通常是由於上肌撕裂、鈣化或肌腱炎、肩峰下滑囊炎或肱骨大結節創傷引起的。
肩部關節撞擊綜合征的臨床特征
上臂外側疼痛,尤其是三角肌止痛。當外展性上臂60°~120°時會有疼痛,可以同時外展上臂發出響聲,患者自覺上舉時有碰撞感,肩關節撞擊綜合征患者由於疼痛經常不敢活動上肢。內外旋活動均明顯受限。疼痛通常在45°~60°開始出現,80°~120°是最嚴重的,160°以上沒有疼痛。上肢下垂時在同一角度出現疼痛,抗阻力活動時疼痛加重。壓痛點位於肩袖止點和肩峰下方,尤以肱骨大結節為止點,在肩袖止點處尤為明顯。