運輸途中應注意下列事項:
1.若患者在路旁、廁所或人群多的地方昏倒,應先小心將患者輕輕抬至臥室及寬敞的地方,再由2~3人配合,抬至擔架或平板車,動作切勿魯莽,再送至醫院。
2.試著避免長途運輸。腦出血急性期患者長期轉運,往往對病情不利,一方麵耽誤治療,另一方麵運送途中的震動,可加重腦出血,因此應盡量送到附近醫院。
3.在轉運之前,應給予必要的治療。如身體狀況良好,可用靜脈注射20%甘露醇或50%葡萄糖溶液。
4.運輸途中,盡量減少病人身體和頭部的震動,頭部要有專人保護,病人睡的擔架要墊厚、柔軟一些,避免反複震動、搖晃、顛簸,加重顱內出血和腦疝的發生。急救車在不平的路麵上行駛時,即使心情再急,也應該慢慢來。
5.維持呼吸道通暢。腦出血患者因咳嗽和吞咽咽反射減弱或消失,導致呼吸道分泌物增多而不能咳出;嘔吐物及咽喉部分泌物也可流入氣管.引起呼吸困難、呼吸道阻塞,從而發生腦缺氧。腦缺氧後,腦血管壁通透性增加,大腦血管內液體及某些物質可進入腦組織,引起腦水腫。這種改變加上腦出血的病變,容易出現腦疝,壓迫生命中樞,危及患者生命。
為保持假牙通暢,可采取以下措施:為病人解開衣領、褲帶,必要時用剪刀剪開,減少對呼吸的阻力;有假牙者取下假牙;體位以側臥為宜,這樣口腔分泌物和嘔吐物容易流出。如果外流不暢,可用紗布或手帕從口中挖出;喉頭的痰液可用橡皮管接上注射器,用針筒抽吸,必要時用嘴對著病人的口,將痰吸出;如有舌頭後墜、呼吸鼾聲大,可用手將下頜托起。患者出現抽搐時,可用一塊半寸寬的平竹板包上軟布,塞入病人上、下齒之間,防止舌頭咬傷。
通過以上分析我們知道,腦淤血是一種非常嚴重的腦血管疾病,很可能會留下後遺症,嚴重者還會導致腦淤血這一疾病的特殊性,所以在進行急救時要有很多注意事項,隻有在再急救的時候用對方法,才有可能降低死亡率和病殘率。
