一、帆狀胎盤的成因
對於帆狀胎盤發生的原因,有人提出受精卵著床時有一定的方向性,即著床的胚泡其內細胞群朝向子宮內膜麵,因此臍帶位於胎盤中央,如果著床時方向上下顛倒,臍帶必然附著在胎膜上,即形成帆狀胎盤。初時臍帶附著正常,在以後的胎盤發育過程中,由於子宮內膜發育不良或內膜炎,囊胚附著部位營養狀況或血供不佳。
二、帆狀胎盤注意事項
1.留意數胎動。尤其是28周後,數胎動細節。
2.不能壓迫胎兒,比如深蹲動作,其實是孕晚期會有臍帶向宮頸口擠壓先露的臍帶,從而導致臍帶破裂,那麼寶寶就有危險了。
3.尿液中要注意紙巾上是否有血跡,如果有可能是臍帶破裂,馬上到醫院剖開,注意是非常緊急的,不能拖!由於臍帶出的血是寶寶的,不是母親的。再拖一分鍾,寶寶就多一分危險!
4.小心不要操之過急,導致羊水早破。一但是水破了,立即平躺到醫院,重複告訴醫生你是帆狀胎盤,臍帶先露,強烈要求立即進行剖腹產,不要拖延。
5.如果沒有提前破水,一般情況下醫生會建議提前36-38周進行剖腹產,這樣效果最好。
三、帆狀胎盤的預防保健護理
1、出現在產前的胎-母失血(是最常見的胎兒失血類型)胎-胎輸血,其病因和機製尚不清楚,發現有羊膜穿刺、外倒轉、靜脈注射催產素及妊娠高血壓綜合征時可發生,其他操作應謹慎,注意鑒別妊娠高血壓綜合征的發生,及時采取診治措施。產前診斷胎-胎輸血,胎兒穿刺取太多羊水,可減輕症狀,並為其治療的方法。
2、如果有帆狀胎盤可能在產前或產時得到評估,如胎兒有存活的可能,應立即采取措施終止分娩,剖宮產可使胎兒迅速脫離缺血、缺氧的環境。陰道分娩有可能加重對前置血管的壓迫,導致宮口擴張和先露下降,導致破裂出血。胎兒對失血的耐受力極差,短時間內可發生胎兒宮內窘迫,以致發生死產,新生兒死亡。若宮口開全,應行鉗助產,分娩應盡快結束。
