1.血尿
患者可有85%反複出現、間歇性無痛性肉眼血尿。出血量可多可少,嚴重者伴有血塊。整個膀胱癌發病過程100%或早或晚出現血尿。
2.膀胱刺激症狀
由於壞死、感染、瘀血等因素等都可能導致膀胱肌肉收縮產生尿意;出現尿頻、尿急、尿痛、持續性尿意感、持續的尿失禁、癌腫侵及括約肌時出現尿失禁。凡是有膀胱刺激症症狀的人,一般都是預後不良的征兆。
3.排尿困難
膀胱內有組織脫落或腫瘤本身及血塊堵塞,導致排尿困難,約7%發生尿瀦留。
4.上尿路阻塞症狀
侵犯輸尿管口,造成腎盂及輸尿管口擴張積水,甚至感染,而引起不同程度的腰酸、腰痛、發熱等。當雙側輸尿管口被侵犯時,就會出現急性腎功能衰竭的症狀。
5.下腹部包塊
約3%的患者以此為首發症狀,多發生在膀胱頂部或其他部位。直腸(或陰道)指檢或解及高低不平的硬塊,用於腫入膀胱壁的範圍和深度,有助於判斷囊腫的分期。
6.全麵症狀
惡心、食欲不振、發熱、消瘦、貧血、身體虛弱、惡病質、類白血病反應等。
