在治療身體疾病方麵,深靜脈置管是一種較為普遍的方法,它是通過皮外的中心靜脈導管,或進行身體輸血,同時也會縮小部分病人的瞳孔,這種方法是通過靜脈置入身體,同時也可以用於液體輸注,深靜脈置管容易導致並發症,容易引起皮外感染,容易引起皮膚感染細菌等。
深部靜脈置管的並發症?
采用中心靜脈置管的理由包括:
長時間靜脈應用抗生素;
長時間的腸外營養,尤其是慢性疾病;
止痛藥長期使用;
化療;
氯化鈣、化療藥物、高滲鹽水、氯化鉀、胺碘酮、血管加壓藥(如:腎上腺素、多巴胺)等藥物容易導致外周靜脈炎;
血漿置換;
外周血幹細胞采集;
滲析;
血流頻繁;
頻繁或持續需要靜脈通路;
需進行靜脈治療但不需要外周靜脈通道(輸血、藥物、再水化);
對急症患者進行中心靜脈壓(CVP)監測,以定量液體平衡。
中央靜脈導管通常比其它靜脈通道裝置保留更長的時間,特別是當它們被長期使用時(如慢性病人的全胃腸外營養)。如果存在這些指征,可以考慮使用 Hickman置管、 PICC置管、全植入式靜脈輸液港(Port-a-Cath),這些病人感染的風險較低。在這裏,無菌技術非常重要,因為其中一根導管會成為病原體的入口。此外,金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌也可感染導管本身。
複雜的
中央靜脈置管可引起許多並發症。應該比並發症風險更好地使用它們來獲益。
氣胸:鎖骨下靜脈置管的發生率較高。超聲引導下頸內靜脈置管可降低氣胸的發生風險。在有經驗的醫生中,氣胸的發生率在1.5%到3.1%之間。
血液流感感染: CVC偶發性引起黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌敗血症,可引起嚴重後果甚至死亡。保健改善協會和有關部門確定了減少感染率的關鍵方法:正確的洗手方法、無菌的抹布、徹底清潔的刺激點,以及日常檢查 CVC。
