有些皮膚炎症出現症狀的位置並不一定是臉部,還有可能是背部、頭部甚至全身。有些人會有頭皮發癢的症狀出現,並且有時會出現大塊的頭皮屑脫落的現象,人們可能會以為是季節轉換導致的,大多會自行購買藥用洗發水進行解決。其實這有可能是脂溢性皮炎頭皮結痂產生的頭皮屑。
一、頭部脂溢性皮炎症狀
1.典型皮損為黃紅色斑、斑片或斑丘疹,表麵覆油膩性鱗屑,嚴重時伴有滲液;或幹性紅斑上有灰白色糠秕樣鱗屑。
2.皮疹好發於頭皮、眉部、眼瞼、鼻及兩旁、耳後、頸、前胸及上背部肩胛間區、腋窩、腹股溝、臍窩等皮脂腺分布較豐富部位。
3.自覺症狀為不同程度的瘙癢。
4.嬰兒脂溢性皮炎常發生在出生後第1個月,皮損多在頭皮、額部、眉間及雙頰部,為滲出性紅斑片,上有厚的黃色油膩性屑痂。
二、頭部脂溢性皮炎的原因
①炎症使本來就存在皮膚上的正常菌群(如糠秕孢子菌)大量繁衍侵犯皮膚。
②大量增多的皮脂通過痤瘡丙酸杆菌等的作用,分解出遊離脂肪酸刺激皮膚。
③精神過度緊張、飲食習慣、維生素B族缺乏、嗜酒等,也可造成脂溢性皮炎。
三、頭部脂溢性皮炎治療
全身治療
①抗組胺類藥主要起鎮靜止癢作用。
②抗生素對皮損廣泛且有糜爛、滲液的病例,即使沒有明顯細菌感染的表現,也應適當給予抗生素治療。如紅黴素250mg。
③類固醇激素原則上不用於一般病例,但異位性哮喘例外。對嚴重病例,為盡快控製症狀,可短期(2~3周)使用。
④免疫抑製劑包括幹擾素等。對AD療效如何,尚無足夠資料證實。
⑤盡量避免較長時間或短期大劑量使用皮質激素類藥物。
局部治療
①類固醇激素用於炎症較重但無明顯糜爛、滲液的皮損。在療程中適當更換品種,起初用強效的,以盡快控製症狀,數日後逐漸換成中、低效的。對不同部位的皮損,在品種選擇方麵也應注意。皮損麵積廣泛,尤其嬰幼兒,宜選用激素較弱或低濃度的製劑。
②抗生素用於感染的皮損。常與類固醇激素並用。
③焦油類煤焦油、糠餾油等對AD有效,常用糊劑,單獨外塗或與激素製劑並用。