散光是眼睛的一種屈光不正的常見表現,與角膜弧度有關。當眼球在不同的子午線上屈光力不能相聚於一點(焦點),也就不能形成清晰的物象,這就是所謂的散光。
借助調節作用或移動物體到眼睛之間的距離,散光眼無法形成清晰的像,隻有配有合適的柱麵鏡,才能在視網膜上形成清晰的像。根據表現,散光可分為規則散光和不規則散光,前者可用鏡片矯正,後者不能用鏡片矯正。
起因
1.彎曲度不一樣
眼球屈光體表麵彎曲度不一致,多發生在角膜上,也可發生在晶體上。角膜垂直彎曲度比水平者要大,一般在0.2 D左右。其原因是上下眼瞼經常受壓,隨著年齡增長,這種生理缺陷有輕度增長的趨勢。
散光度數較大的人群大多是先天性的,後天角膜疾病也會導致患者出現視力下降的情況。
2.光心偏移
多數疾病、外傷導致晶狀體半脫位或位置明顯偏斜,所造成的散光十分明顯。
3.屈光度不一致
由於白內障所致的屈光介質改變等不同部位的晶狀體屈折率存在差異,可導致各種散光,導致視物變形和多視症等。
臨床表現
1.視力減退
視力下降與散光的程度和類型有密切關係。輕微散光的人視力一般正常,中、高散光則遠、近視力差。單散光視力輕度減退,複性散光和混合型散光視力減退明顯,矯正不良可形成弱視。
2.視覺疲勞
由於視網膜上的模糊圖像需要不斷地精細調整,加上視物發生扭曲,所以散光眼,特別是遠視散光眼患者,容易出現視力疲勞。症狀眼痛、流淚、頭痛尤以前額部明顯,視物重影,近距離工作不能持久。
