胼胝體發育不良的診斷標準

作者:zllwin  時間:2015-03-26 23:51:47  來源: 大眾養生網

CT檢查

典型有些嚴重的胼胝體發育不全,CT診斷不難,但對輕度或中度發育不良,有時由於層厚有些厚或間隔過大,橫軸位掃描,易於漏診。對有神經運動和智力障礙,疑有胼胝體發育不全者,掃描時應在Ⅲ室和側室水平將層厚減薄到3-5mm連續掃描。有些大的兒童或成年亦可用8-10mm層厚,但如有懷疑,仍需減薄到3-5mm。冠狀位有利於判斷Ⅲ室的位置。重建或直接矢狀位,更易顯示胼胝體全貌,一般不用增強掃描,但可提供另外有用信息。

CT表現

典型的駢眠體發育不全的CT表現如下:①大腦縱裂增寬與第三腦室前部相連。②雙側側腦室擴大、分離。③第三腦室擴大上升位於側腦室之間。④室間孔不同程度的擴大和分離。其中①為最常見和最可靠的直接征象,②、③和④為間接征象。

雙側腦室分離,第三腦室擴大、上升、介於雙側腦室之間,形似蝙幅翼狀。

胚胎發育的生理性腦積水,隨著腦組織生長腦室逐漸變小,當腦組織生長局部或普遍性受損害時,則導致局部或普遍性腦室擴大。胼胝體大多發育不良,引起枕角不成比例的明顯擴大。腦回呈放射樣排列的大腦半球側麵,神經組織招疊,阻止了雙側腦室的靠近,使腦室分離,過量的腦組織形成多小腦回或側腦室內側麵,尤其是靠近額角,腦組織的距離減少。使腦室分離,尤其是額角前部變窄,如臨近白質發育不良,導致額角呈莖樣,正常駢服體纖維呈水平狀排列,胼胝體發育不全時,呈縱向排列,所以側腦室內緣光滑,大致呈雙互平行走向。由於胼胝體外側束的壓跡可使側腦室內緣凹陷。異位神經組織聚集,阻止了放射狀纖維遷移,使腦室外側壁不規則。間腦發育不良導致Ⅲ室擴大和上升。神經組織,主要是白質發育不良,引起大腦半球縱裂增寬。

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