中醫病原學
1、肝氣鬱結,玄府閉塞肝為怒,則氣機鬱結。五髒之精上注於目,有賴肝之疏泄,肝氣鬱結,脈道阻閉,津精不能上榮於目,目失濡養而為青盲。
2、肝腎陰虧,清血不足肝藏血,目得血而通用視;腎藏精,精血充沛則目能視萬物。肝屬木,腎屬水,水能生木,故已有已癸同源。如果素體弱,或房勞不節,可引起肝腎陰虧,清血不足,而致神光無根,目無法紀。
3、氣血兩虛,目無所養多見於重病久耗精血,或外傷氣血,或手術後創傷未痊愈,而致氣血兩虛,目無所養,而成青盲。
4、腎陽不足,神光衰廢神光乃目中自然視物之精華,神光源於命門,通於膽,發於心。如因稟賦弱,素體陽虛,或久病不愈,傷及腎陽,致腎中命門真火衰微,不能溫煦髒腑,致神光衰廢,目盲而不見。
西藥病因
1、球後視神經炎、遺傳性視神經病變(Leber氏病)、眶內腫瘤、外傷、神經毒素等都會導致先天性視神經萎縮。皮損發生在球後,萎縮為輕度。
2、視乳頭炎、視乳頭水腫、視網膜脈絡炎、視網膜色素變性、視網膜中央動膜阻塞、奎寧中毒、缺血性視乳頭病變等都會導致先天性視神經萎縮。
3、由於顱內病變引起的顱內炎症,如結核性腦膜炎或視交叉蛛網膜炎,如炎症擴散到視乳頭,就會出現繼發性視神經萎縮。顱內腫瘤引起的顱內壓升高,會導致視乳頭水腫,然後形成繼發性視神經萎縮,如腫瘤直接壓迫視路中的視神經處,就會出現下行性原發性視神經萎縮。
