直腸息肉泛指直腸黏膜表麵向腸腔突出的隆起性病變,包括有腺瘤(其中有絨毛狀腺瘤),兒童型息肉、炎症息肉及息肉病等。從病理上來看,其內容不一,有的是良性腫瘤,有的是炎症增生的後果。但由於肉眼看來大體相似,因此這一含意籠統不清的病名“息肉”一直被習慣采用。直腸是息肉常見的所在,更由於易於發現和處理,因而受人重視。近年來認為結、直腸癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的發生,因此息肉作為癌前病變,更受到重視。
1.便血:為鮮血、被蓋於糞便表麵而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時可脫出肛門外。
2.息肉合並潰瘍感染時,可有黏膜血便和裏急後重感。
3.直腸指檢:直腸中、下段的息肉,指檢可觸及柔軟、光滑、活動的結節。
4.直腸鏡檢:腺瘤性息肉呈圓形,表麵黏膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀,形似菜花,軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結節。
5.若發現多個息肉時,作乙狀結腸鏡或纖維鏡檢,排除多發息肉及結腸息肉病。