截癱,是指脊髓損傷後,平麵以下雙側肢體感覺、運動、反射等症狀消失,膀胱、肛門括約肌功能喪失。有截癱的人,稱完全性截癱,還有部分功能障礙者,稱為不完全性截癱。癱瘓早期為弛緩性癱瘓,3~4周後逐漸轉為痙攣性癱瘓 。截癱的病因與脊髓外傷或自身病變有關。除了脊髓損傷的急性期,現代西醫學可采用手術治療外,目前尚無理想的治療方法。這種疾病是一種很重要的難治性疾病。
一、由結核引起的截癱(20%):
原發性脊柱結核病史或結核中毒症狀,病變多發生在胸椎或頸椎。發病緩慢,多表現為痙攣性癱瘓,四肢或雙下肢無力、發硬、發挺,患處可有後凸或側彎畸形,棘突間隙不增寬, X線片示椎體有溶骨性破壞,椎體間可有後凸或側彎,椎體間可有後凸或側彎,棘突間隙不增寬。血沉增快 。
二、腫瘤引起的截癱(20%):
椎體血管瘤、椎體巨細胞瘤是常見的腫瘤。①脊椎血管瘤:多見於年齡較大的婦女,好發於胸腰段單個或多個椎體。初期症狀為局部鈍痛或束帶狀疼痛,感覺異常,病程緩慢。X線片顯示椎體呈縱行的增粗骨質,間有條狀密度減低區,呈柵欄狀或多囊壓縮狀。②脊椎巨細胞瘤多見於中青年,初期局部有間歇性隱痛,逐漸局部壓痛,活動受限而引起截癱。X線片顯示椎體出現皂泡狀陰影或溶骨性改變,骨小梁殘缺不全。
