頸椎病引起吞咽困難是怎麼回事

起因

1.骨刺過大。當骨刺過大(大於1.5 cm)和椎體前間隙和食管本身承受的緩衝和補償能力時,就會出現食管受壓症狀。

2.骨刺快速形成。由於外傷等因素,致使椎體前緣骨刺迅速形成,致使局部平衡失調,容易出現症狀。

3.食道異常。骨刺僅4~5 mm長,即表現為吞咽障礙症狀的病例,這主要是因為食管本身可能有炎症(或食管周圍炎)。

4.解剖學特征。症狀的出現與否、早或晚、程度輕重等與食道節段密切相關。環狀軟骨(相當於第6頸椎處)與膈膜部的食管更固定,所以骨刺較小就可以導致症狀。

5.體位影響。頸椎處於仰位時,由於食道同時被拉緊,因此食物通過障礙。

臨床表現

1.吞咽障礙

吞咽軟食、流質飲食時以吞咽困難感為主,初期以食後胸骨後感覺異常(燒灼、刺痛等)為主,吞咽障礙的程度可分為:

(1)輕微的早期症狀,表現為仰頸時吞咽困難 ,屈頸時消失。

(2)適度指可以吞咽軟食或流質食物。

(3)重的人隻可以喝水湯。

2.頸椎病其他症狀

食管壓迫型頸椎病並不常見,約80%的病例同時伴有脊椎神經根或椎動脈受壓症狀。故應作全麵的檢查。