口腔科是看什麼的

作者:xiaona  時間:2018-07-27 10:44:09  來源: 大眾養生網

口腔科原本屬於五官科,後經衛生部改革,現已分離出來成為單獨的科室,口腔科大分類主要從口腔疾病、牙齒、牙病變來歸類,從這三個大類又可以分為口腔美容、種植牙、牙齒正畸、口腔潰瘍、口腔炎症等等。這些小類又可以從內科、外科再進行細分,下麵為口腔科的詳細分類。

口腔外科:拔牙、唇頰係帶修整、唇齶裂、頜麵部腫瘤、創傷、炎症、種植牙等。

口腔內科:齲病、牙髓病變、根尖周病、隱裂、牙周疾病、口腔黏膜疾病等。

口腔修複:嵌體、鑄造金屬全冠、烤瓷全冠、全瓷冠、鈦合金烤瓷、黃金烤瓷、貴金屬椿核、純鈦烤瓷、隱形義齒、鑄造可摘局部義齒等方式的牙體牙列缺失的修複。

口腔正畸:各種牙列不齊的矯治。如牙齒排列不齊、“地包天”、上下頜骨位置異常等。

常見療法

根管治療

適應證:牙髓壞死或壞疽、慢性根尖周炎、牙髓牙周綜合征、有係統性疾病不宜拔牙而又需要治療或暫時保留患牙者。

手術方法與步驟:

1.根管預備:包括揭髓頂,進入髓腔,清理壞死組織,擴大根管,衝洗及測量牙齒長度等。

2.根管消毒:常用的是藥物消毒,以醛和酚類最常用。3.根管充填:封消毒藥物3-5天後,如無症狀,則行根管充填術。常用充填材料為固體加糊劑。固體為牙膠尖,常用糊劑為氧化鋅丁香油水門汀。

牙齒再植術

適應證:根管不通無法進行常規根管治療術或根管治療術失敗而不能重新治療者。由於根尖病變嚴重,不能采用根尖刮治、根尖切除或倒充填術。前牙意外脫出及錯拔的牙齒。

手術方法:

1.按拔牙常規拔下患牙。

2.刮淨牙槽窩內病理組織,紗布咬緊。

3.用浸以生理鹽水的紗布包裹牙根在體外做根管治療,根管充填。

4.去淨根尖病理組織,盡量保留健康牙周組織。

5.將患牙置入抗生素液內浸泡數分鍾,有條件者再置-40℃水箱內脫敏。

6.按拔出方向將牙放回牙槽窩內,注意其應有的正常咬合位置,結紮固定。或讓病人咬緊,也可以不固定。

術後處理:酌情給鎮痛消炎藥物或免疫抑製劑。2-4周內,盡可能不用患側咀嚼。1-2個月後拆除結紮鋼絲,調合。定期檢查牙鬆動度,x線檢查愈合情況。

牙齦切除術

適應證:牙齦肥大、增生,有假性牙周袋存在,或齦邊緣肥厚、不整齊,經基礎治療後,未能恢複正常形態者。齶側淺、中度牙周袋(骨上袋)。

累及根分叉的牙周袋,有足夠附著齦。位置偏近冠方的慢性牙周膿腫。5.第三磨牙頜麵齦瓣覆蓋,能萌出並有對頜關係者。備洞或冠橋修複時齦組織覆蓋過多,影響充填或修複時。

非適應證:牙周袋過深,超過膜齦聯合時。伴有骨下袋而需作骨修整時。

手術方法:

1.常規消毒麻醉。

2.根據袋的深度用牙周探針或牙周袋印記鑷在牙齦表麵作出溢血點,然後用1%美藍連成為齦切的標記線。

3.用斧形刀的後刀緣在距標記線的0.2-0.32cm的根方

牙齦處切入,與牙長軸呈45°,可達齦袋或牙周袋底,要求連續切口,乳頭處用齦乳頭刀進行齦切,與牙麵分離,避免組織撕裂。

4.修整齦邊緣,去除殘留的齦下牙石,平整根麵,去除肉芽組織。

5.生理鹽水衝洗,壓迫止血。

6.牙周塞治,術後1周拆除敷料,如傷口未愈,生理鹽水衝洗後局部塗亞甲藍,重置牙周塞治劑。

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