常見的毛細血管擴張性疾病

作者:caida  時間:2018-11-01 12:26:18  來源: 大眾養生網

常見的毛細血管擴張性疾病:

一、毛細血管先天性畸形

即先天性毛細血管壁薄弱,以致不能收縮。本病多自出生時或生後不久發生於麵部、頸部和枕後、頭皮部。可單側,散發,亦可雙側,多發。最初皮膚或黏膜上有一個大小不一,淡紅色或暗紅,或紫紅色皮損,自針尖大小至一個肢體或半側軀幹,哭鬧後顏色加深,界限清楚,形狀各異,不高出皮膚,局部則較高,壓迫後,部分或全部退色,表麵光滑。隨年齡增長,如兒童或青壯年有可能在其上有症狀或結節狀損害,多數發生在小腿和足部,可表現為疼痛性紫藍色結節和斑塊,尚可破潰。

病理真皮上中部毛細血管擴張隨年齡增長,毛細血管擴張可增多,並延及真皮深層和皮下。

二、蜘蛛狀毛細血管擴張

多發生在正常兒童,孕婦及有肝病患者。病因不明,可能與雌激素有關。皮損形態似蜘蛛,肉眼可見放射狀毛細血管擴張,似蜘蛛足。稍隆起,壓後可見動脈性搏動。大小不等,大至直徑1~1.5cm。好發於麵部、頸部、手部,亦可發生於軀幹上部。多數患者為單發,常常在一側,如多發者,有必要除外肝病。如發生在鼻黏膜、唇部的蜘蛛狀毛細血管擴張,難與遺傳性出血性毛細血管擴張鑒別,如發生在兒童,多數持續存在,難以自然消退。如發生在孕婦,有望分娩後6個月左右消失,如再妊娠有在原處複發的可能。本病持續不退者亦屢見不鮮。

三、遺傳性出血性毛細血管擴張

屬常染色體顯性傳病,以皮膚、黏膜及內髒的毛細血管和微靜脈擴張伴出血為特點。發病原因尚不明。其基本病理改變為先天性毛細血管舒縮缺陷,表現血管壁薄,有的毛自血管、小動脈及小靜脈的壁僅由一層內皮細胞組成,周圍也僅由一層無肌肉、無彈性的結締組織包圍,血管不能收縮,以至毛細血管、小動脈、小靜脈發生血管瘤樣擴大,可出現動靜脈瘺。某些患者有血凝固異常,毛細血管周圍組織的纖維蛋白原致活劑成分增加,使纖溶活性提高而發生出血。多從兒童期發病,隨年齡增長發病亦逐漸增多。

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