肝切除以後人們就會很明顯的發現自己生活當中各方麵機能都變得下降,會經常的容易出現疲憊的狀態,最關鍵的就是排毒係統也會變得比以前更加糟糕,那麼就更加應該要及時的去采取些藥物來改善自己的身體狀況,要調整好自己的心情,才可以延長壽命,不會出現一些手術後遺症。
部分肝切除術後做如下處理:
1.肝葉切除後,肝功能不同程度受損,其程度與切肝的大小、術中失血、阻斷肝門的時間長短而異,因此,術後應密切監測肝功能受損情況,及時補充足夠的葡萄糖、維生素C,維生素K及維生素B族,如有貧血,應輸血。
2.術後2周內補充足夠的白蛋白,少量血漿或新鮮全血。
3.應用廣譜抗生素,減少腸道細菌,防止切口及腹腔感染。
4.術後間斷吸氧,以增加肝髒的供氧。
5.避免應用損傷肝髒的藥物及在肝髒內代謝的藥物,如嗎啡類、巴比妥類及冬眠藥物等。
6.可疑肝昏迷、血氨增高或精神異常,有發生肝昏迷的征兆時,立即靜脈輸入精氨酸或穀氨酸鈉,以預防發生肝昏迷。
1.腹腔內出血
多由於結紮血管的線結脫落,或肝斷麵止血不徹底,或凝血機製障礙等。術後應用止血藥物,如發生失血性休克,或引流管內有大量新鮮血液流出時,在積極輸血的情況下及時開腹探查止血。
2.上消化道出血
肝髒手術後可發生應激性潰瘍。表現為胃管內血性或咖啡色胃液,嚴重者可致心率加快和血壓下降。術後應持續胃腸減壓,應用H2受體拮抗劑。發現出血時可胃管內注入抗酸劑和止血藥,必要時應用生長抑素。對大出血經非手術治療無效者應手術治療。
3.肝功能不全
術前、術中應對剩餘肝之功能認真評估,術後應積極保肝治療。
4.腹腔感染
肝葉切除後,斷麵雖已止血,但仍會有滲出,如引流不暢會繼發化膿性感染。表現為高熱,甚至中毒性休克。治療以全身應用抗生素,反複B超引導下穿刺抽膿並注入抗生素,盡量不手術引流。
5.膽瘺
由肝斷麵小膽管滲漏,膽管結紮線脫落或術中未發現的膽管損傷所致。引流不暢可致腹膜炎。引流好者,形成瘺管,一般可自愈。