1.藥物治療
(1)左心室代償期：①主要防治風濕活動、感染性心內膜炎及呼吸道感染。在牙科、器械操作和手術前需應用抗生素治療。②限製體育運動及體力勞動，低鹽飲食，使心功能在較長時間內保持在代償期，以延緩病情發展。
(2)左心室衰竭期：
①慢性肺阻性充血：
A.降低後負荷：減少體循環阻力，增加心排血量和減少反流量。常應用ACE抑製藥，如卡托普利(captopril)、依那普利(enalapril)、貝那普利(benazepril)、賴諾普利(lisinopril)、培垛普利(perindopril)等，注意首劑低血壓反應，初次用小劑量，後漸增至治療量長期應用。其他α受體阻滯藥呱唑嗪。
B.降低前負荷：降低回心血量，減輕肺淤血。常用單硝異山梨醇口服。
C.強心、利尿：可應用地高辛、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)。如合並快速房顫，可用毛花苷C(西地蘭)0.4mg加10%葡萄糖10ml，靜脈注射，待心率下降後，改用地高辛維持。
(3)抗心律失常：二尖瓣關閉不全時出現的頻發或呈聯律的房性或室性期前收縮，由於二尖瓣反流，使主動脈瓣未及時開放，故可不產生射血作用;晚期可有心房顫動。故應及時糾正期前收縮及其他心律失常。
