陣發性房顫的患者中男性很多見,很多時候陣發性房顫都會頻繁的發作,情緒過於激動時也會引起房顫,房顫發作而心率又過快就很容易出現心慌氣短的症狀,要誘因做好預防。
一、臨床表現
(1)男性患者多見:常無器質性心髒病。
(2)陣發性心房顫動可頻繁發作,動態心電圖可見發作持續數秒到幾個小時不等。
(3)常伴有頻發房性期前收縮,房性期前收縮可誘發心房顫動。
(4)房性期前收縮的聯律間期多數<500ms,常有P-on-T現象,並誘發短陣心房顫動。
(5)激動,運動等交感神經興奮時可誘發心房顫動發作。
(6)年齡較輕的局灶起源性心房顫動患者心房顫動發作次數相對少,心房常不大,多數為一支肺靜脈受累。
(7)陣發性心房顫動發作時,如頻率不快,可無明顯症狀,如心率快,患者訴心悸,心慌,胸悶,氣短,心髒亂跳,煩躁,乏力等,聽診心律不齊,心音強弱不等,快慢不一及脈短拙,多尿等,如心室率過快還可引起血壓降低甚至暈厥。
二、心房顫動預防
1.房顫的預防應從病因和誘因的防治開始治療原發心髒病,控製誘發房顫的因素。
2.房顫轉複後,通常需要抗心律失常藥物來維持竇性心律以防房顫的複發,近年來,應用植入起搏器內設的特殊程序控製和預防房顫,已在心血管疾病的預防和治療領域取得了顯著的療效,使一些原來藥物難治,反複發作的房顫得到滿意的控製。
3.目前人的房顫致病基因的發現也將在未來給房顫的預防開辟更新的途徑。