粘連性腸梗阻是指腸襻間、腸襻與其他髒器、腹膜間有粘連或索帶壓迫而導致的腸腔不通,其與腹部手術和腹腔感染有密切關係。
粘連性腸梗阻的治療包括非手術治療和手術治療:
非手術治療
非手術治療適用於單純性粘連性腸梗阻的患者,其核心內容就是盡量減少腸內容物量、減輕腸腔壓力、消除腸道水腫、維持內穩態,改善患者的營養狀況。如果決定對腸梗阻行非手術治療,則一定要將每項治療措施落實到位,不能流於形式:胃腸減壓不是簡單地在病人的胃內置一根引流管,這樣達不到腸道減壓的目的,必須將減壓管的尖端放到梗阻近端,使腸管保持空虛,梗阻才容易緩解。
手術治療
手術治療適用於絕大多數非手術治療無效以及反複發作的粘連性腸梗阻患者。腸粘連現象開始後,2周左右加重,3個月內最為顯著,3個月後, 粘連開始逐漸鬆解。因此,手術治療最好在腸粘連發生3個月以上,或在2周內。當然,如果患者非手術治療無法緩解,應隨時手術,但要慎重選擇手術方式, 不宜太複雜。