眼睛裏麵有斑點很可能是結膜色素痣,這是一種眼睛常見的良性結膜腫瘤,惡性改變隻在極少數情況下發生。結膜色素痣在患者出生時不易發現,隨著年齡的增長,結膜色素痣表現得越來越明顯。通常這種色素痣是黑色的,也有一部分病人呈棕褐色或灰色。
由痣細胞或小窩組成,約有1/3黑色素痣缺乏色素,超過半數的結膜黑色素痣可見上皮包涵體。結膜痣多發生於靠近角膜緣及瞼裂部的球結膜,呈不規則圓形,大小不等,境界清楚,稍隆起於結膜麵。
痣通常是黑色,濃淡不等,有的為黑黑色,有些呈棕紅色。早熟的痣通常不含色素,痣內沒有血管。出生往往不明顯,青春期有生長趨勢,很少惡變,如痣突然變大,表麵粗糙,有血管長入,提示有惡變的可能。
著色性結膜色素痣與後天原發性結膜黑變病鑒別,也稱為癌前期黑變病,通常是單側的、不規則的、扁平且彌散的色素沉著,一般在30歲左右就會發生,色素顏色變淡,惡變可能出現。
通常無需治療。如果影響外觀,可以切除,但要注意徹底切除。手術切除後必須常規送病理檢查,一旦發現惡變,應進行廣泛徹底切除,以免複發。
結膜色素痣很多時候是由於先天原因造成的,通常無法預防,隻有早發現早治療。孩子出生後,以及孩子生長後期,家長要多檢查孩子的眼睛,觀察孩子的眼睛是否有顏色比較深的地方,如果有,就盡早帶孩子去醫院做檢查。
