室性期前收縮是臨床醫學上非常常見的一種病症，它多發於中老年人之間，會對人們的身體有極大的影響，引發這種病症的原因有很多，甚至精神過度緊張都可能誘發室性期前收縮，因此對這種病症有一定的了解顯得尤為重要，可以在發病時及時地認識到是該種病症，及時治療。
一、概述
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動，中、老年人多見，有的可無明顯臨床症狀，有的可導致嚴重後果不容忽視。
室性期前收縮可見於器質性心髒病患者，也可見於無器質性心髒病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24小時動態心電圖檢查，並對室性期前收縮進行定量定性分析，以評價及指導預後。
二、病因
室性期前收縮可見於正常人，精神緊張，過度疲勞等可導致。室性期前收縮更多見於患有高血壓、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂、洋地黃或奎尼丁中毒、低血鉀等患者。
三、臨床表現
一般偶發的期前收縮不引起任何不適。當期前收縮頻發或連續出現時，可使心排出量下降及重要器官灌注減少，可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等症狀。聽診時可聽到突然提前出現心搏，第1心音較正常響亮，第2心音微弱或聽不到，隨後有較長的代償間歇。脈診可以觸到提前出現的微弱脈搏，隨後有一較長的代償間歇。
對有症狀者，應作24小時動態心電圖（Holter），對期前收縮進行定性、定量分析，對室性期前收縮應按Lown分級，評定良性（Lown分級<Ⅲ級）、惡性（Lown分級>Ⅲ級）。
四、檢查
1、心電圖表現
QRS波提早出現，其形態異常，時限大多>0、12秒，T波與QRS波主波方向相反，ST隨T波移位，其前無P波。發生於速支近端處的室性期前收縮，其QRS波可不增寬。室性期前收縮後大多有完全代謝間歇。基本心率較慢時，室性期前收縮可插入於兩次竇性心搏之間，形成插入型室性期前收縮。偶見室性期前收縮逆傳至心房的逆行P’波，常出現於室性期前收縮的ST段上。
2、24小時動態心電圖（Holter）
對期前收縮進行定性、定量分析，對室性期前收縮應按Lown分級，評定良性（Lown分級<Ⅲ級）、惡性（Lown分級>Ⅲ級）。
