藥物是有限製的,生活中對於疾病的治療往往是使用一些藥物,有些藥物是有限製的,不能一直服用。由於人體很容易產生抗藥性,也就是說長時間使用藥物,身體就會對藥物產生免疫,自然無法發揮治療的功效。胰島素也是如此,這就是胰島素抵抗。那胰島素抵抗如何檢查?
胰島素抵抗是指各種原因導致胰島素對葡萄糖的攝取和利用效率下降,機體分泌過多的胰島素會產生高胰島素血症,維持血糖的穩定。胰島素抵抗容易導致代謝綜合征和2型糖尿病。50 Yallow等采用放射免疫分析法測定血漿胰島素濃度,發現胰島素水平較低者胰島素敏感性較高,而血漿胰島素較高者對胰島素不敏感,由此提出了胰島素抵抗的概念。
檢驗
1.禁食胰島素
空腹胰島素是人群胰島素抵抗較好的指標。
2.正常人血糖胰島素夾技術
這種檢測胰島素抵抗的方法被廣泛接受,被認為是評價其它胰島素抵抗檢測方法的金標準。
3.胰島素抑製試驗
方法簡便,但效果不如鉗夾法精確。
4.微細模型法
利用計算機模擬人體血糖和胰島素的動態代謝之間的關係,微型模型技術(MMT)同時計算出表示胰島素抵抗程度的胰島素敏感性指數和不依賴於胰島素作用的葡萄糖自身代謝效率(SG)。
5.葡萄糖耐量試驗同時測定胰島素釋放曲線
這類方法的共同優點是與抑製葡萄糖一胰島素反饋法比,不幹擾葡萄糖”一胰島素”反饋的生理機製;與激發葡萄糖耐量試驗一葡萄糖反饋法,是一種更具生理性的實驗。
胰島素抵抗綜合征的定義為:①胰島素抵抗;②糖耐量異常;③血壓≥160/90 MMHg;④甘油三酯≥1.7 MMol/L,高密度脂蛋白L;⑤向心性肥胖;⑤體重指數BMI30kg/m2;⑤腰臀比,男性0.9,女性0.85;③高尿酸血症;⑤微量白蛋白尿。一人有糖尿病或糖耐量減退或胰島素抵抗,且同時有2種以上的組合,可定義為胰島素抵抗綜合征。
