確定高膽固醇血症後,首先要調整飲食,改善生活方式,控製上述影響因素。根據這些結果,再給予藥物治療。其中包括:
①少吃高脂食物:嚴格選擇膽固醇低的食物,如蔬菜、豆製品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃纖維素多的蔬菜,可減少腸內膽固醇的吸收。
②限糖:肝髒中糖可轉化為內源性三酸甘油酯,使三酸甘油酯在血漿中的濃度升高,因此應限製甜食。
③減重:對體重超過正常標準者,應在醫生指導下逐步減重,每月減重1~2公斤為宜。減肥飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質。
④增強身體與身體鍛煉:體力活動不僅能增加熱能的消耗,還能增強機體的代謝,提高體內某些酶的活性,特別是脂蛋白酯酶的活性,有利於三酸甘油酯的運輸與分解,從而降低血液中的脂質。
⑤戒掉,少喝:適量飲酒,可使血清高密度脂蛋白顯著升高, LDL水平降低。所以,適量飲酒可以降低冠心病的患病率。大量飲酒或長期飲酒,可刺激肝髒合成內源性三酸甘油酯,使血液中 LDL濃度升高而導致高膽固醇血症。所以,中年人還是以不喝酒為好。嗜煙者冠心病的發病率和死亡率較不吸煙者高2~6倍,且與每日吸煙人數成正比。其中一個原因是嗜煙者(每天吸煙20支以上)血清中的總膽固醇和甘油三酯水平升高,高密度脂蛋白膽固醇水平下降。
