常見癡呆分為阿爾茨海默病和血管性癡呆,它們因為病因病機不同,在治療上也有所區別,那麼該如何分辨阿爾茨海默病和血管性癡呆呢?簡單來說可以從下麵幾點判斷:
1、阿爾茨海默病(即老年性癡呆),是由於老年人大腦正常萎縮後,大腦部分區域功能減退而導致的以“智能、記憶下降”為主要臨床表現的疾病。
2、血管性癡呆,是指患者發生腦血管事件(即腦出血或腦梗塞)後,大腦局部腦細胞因各種原因壞死導致病理性改變,導致的癡呆症狀。
3、通過輔助檢查CT或MRI提示:阿爾茨海默病CT提示,腦萎縮CT征象。血管性癡呆CT提示有,腦出血,腦梗塞或腦軟化灶。
4、若是CT提示,既有腦萎縮,又有腦血管事件改變,則通過發病時間、緩急判斷。患者發病緩慢,家人逐漸發現患者有癡呆症狀,送入醫院後行CT提示,既有腦萎縮,又有腦血管事件改變,可診斷為阿爾茨海默病(混合型)。