半月板撕裂後,最常見的症狀是行走或運動時的疼痛,疼痛的部位可在關節一側或後麵,或者關節活動到某一位位置時出現。很多病人可在上下蹲或行走時出現關節內“喀嗒”聲,往往出現在比較固定的角度。關節偶爾也會出現不能活動的情況,關節突然無力等情況,影響了生活質量。
更嚴重的是,在關節活動中,撕裂的半月板還牽扯關節滑膜組織,磨損關節軟骨,造成慢性滑膜炎,極難治愈,並加速關節退變,使關節炎提前發生。所以,對半月板撕裂應早期診斷,早期治療。
半月板撕裂的症狀分為兩組:一組表現為交鎖,一組診斷明確,另一組未交鎖,且診斷困難。第一由於症狀和體征已在其他章節中多次敘述,組無需進行討論。需要強調的是,隻有與健側膝關節比較,才能發現損傷膝有無交叉,健側膝關節存在反屈。膝關節受傷可能會鎖住,但可以伸到中立位置。
通常見於縱行撕裂,尤其是桶柄狀撕裂,通常發生在內側半月板。半月板中,交鎖並不是桶柄狀撕裂的特殊表現;關節內腫瘤、骨軟骨遊離和其他情況都可能導致交鎖。無論何種原因,關節內血腫抽吸或經保守治療過一段時間後交鎖不能緩解的患者都需要手術治療。要能辨別真假交鎖。