心絞痛不一定需要手術治療。通常情況下，心絞痛的治療首選藥物治療，輔以生活方式的調整。對於症狀較輕、發作頻率不高的患者，通過藥物治療和改善生活習慣，往往能夠有效控製病情。
在藥物治療方麵，美托洛爾和阿司匹林是常用的藥物。美托洛爾作為β受體阻滯劑，可以減慢心率，降低心肌耗氧量；阿司匹林則具有抗血小板聚集作用，預防血栓形成。這些藥物應在醫生的指導下使用，以確保安全有效。
對於藥物治療無效或病情嚴重的患者，可能需要考慮手術治療，如冠狀動脈支架植入術或冠狀動脈搭橋手術。但是否需要手術，應由專業醫生根據患者的具體情況做出評估和建議。