手上脫皮可能與生理性原因有關，也可能與手癬、濕疹、汗皰疹等疾病因素有關，建議及時就診明確病因。
1、生理性原因
手部皮膚幹燥或反複接觸刺激性物質是常見誘因。秋冬季節空氣濕度低、頻繁洗手或使用堿性清潔劑時，皮膚表麵油脂減少，角質層水分丟失，可能導致表皮剝脫，出現脫皮現象，通常不伴隨瘙癢或紅斑。日常需減少接觸刺激性物質，加強保濕護理。
2、手癬
真菌感染是主要病因，常由紅色毛癬菌引起。患者手部可出現環形紅斑、鱗屑，伴有瘙癢或脫皮，皮損邊界清晰且逐漸擴展。明確診斷後，一般需遵醫囑使用酮康唑乳膏、聯苯苄唑乳膏等抗真菌藥物治療。
3、濕疹
多與接觸過敏原或遺傳因素有關，表現為手部對稱性紅斑、丘疹，急性期可出現滲出，慢性期則以皮膚增厚、脫屑為主。治療時可短期外用丁酸氫化可的鬆乳膏等糖皮質激素，配合尿素軟膏改善角質層含水量。
4、汗皰疹
病因與精神緊張、多汗等因素相關，典型表現為手掌、指側出現深在性小水皰，水皰幹涸後形成領圈狀脫屑。發作期可用爐甘石洗劑收斂止癢，嚴重者可短期口服氯雷他定片緩解症狀，同時需避免過度清潔和接觸洗滌劑。
若脫皮持續加重或伴隨紅腫、滲液等症狀，應及時到皮膚科就診。通過真菌鏡檢、皮膚鏡檢查等明確診斷後，在醫生指導下規範使用外用或口服藥物，避免自行使用偏方加重皮膚損傷。