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葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是葡萄球菌所引起的急性化膿性肺炎，近年來，有逐漸增多的趨勢。病情較重，常發生於免疫功能受損的病人，尤其對耐藥的金黃色葡萄球菌的醫院內感染已引起人們廣泛注意。

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鈹及其鹽類化合物均具有較大的毒性。鈹中毒是由於鈹及其化合物侵蝕肺並累及其他器官而引起的全身性疾病。臨床上分為急性鈹中毒和慢性鈹中毒。急性鈹中毒(berylliuc mpoisoning)的臨床表現為化學性支氣管炎和肺炎。慢性鈹中毒引起肺肉芽腫病變為主的全身性疾病，又稱鈹病(berylliosis)。工人在生產加工鈹及其化合物(如鈹的冶煉，鈹合金製造等)均可職業性接觸鈹的粉塵或煙霧，引起鈹中毒。

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葡萄球菌中毒性休克綜合征(staphylococcal toxic shock syndrome，STSS)於1978年國外首次報道，近年國內報道逐漸增多。是噬菌體Ⅰ群金葡菌所致的疾病，以發熱、暈厥、低血壓、皮疹及多髒器係統功能障礙等為特征。依靠臨床表現雖可成立診斷，但仍須血、陰道、鼻腔、尿等標本的培養，以排除其他病原菌感染的可能。此病多見於青年婦女，主要發生於應用陰道棉塞的行經婦女。但也可發生於

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脾功能亢進(簡稱脾亢)是一種不同的疾病引起脾髒腫大和血細胞減少的綜合征，臨床表現為脾腫大、一種或多種血細胞減少，而骨髓造血細胞相應增生，可經脾切除而緩解。本病經治療原發病後，部分病例臨床症狀可減輕。一般認為脾功能亢進多伴有不同程度的脾髒腫大，這種腫大的脾髒對血細胞有滯留作用，脾竇的增生增強了對血細胞吞噬及破壞作用，是產生脾功能亢進臨床表現的重要原因。脾髒切除後，臨床症狀可得到糾正。

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脾囊腫並非真性腫瘤，是脾髒組織的瘤樣囊性病變;臨床上可分為寄生蟲性囊腫和非寄生蟲性囊腫。

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硼酸(boric acid)或硼砂(borax)(硼酸鈉)，醫學上常將硼酸用作抗菌劑和衝洗劑，硼酸能從胃腸道、漿膜腔及有損傷的皮膚迅速吸收，故可因內服或局部應用而發生中毒。中毒症狀一般為消化道症狀以及皮炎。嬰幼兒是硼酸中毒的易發人群，小兒口服硼酸致死量一般為5～6g，曾有嬰兒因內服硼酸1g致死。

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盆底痙攣綜合症（Sastic Pelvic Floor Syndrome）是指用力排便時，盆底肌肉收縮而不鬆弛的功能性疾病。

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是由於進食被葡萄球菌產生的腸毒素汙染的食物引起的。臨床特征為急驟起病，劇烈嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀，重者可導致失水、虛脫。多數患者經1～2天症狀消失，恢複較快。

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片吸蟲病(fascioliasis)是由肝片形吸蟲(fasciola hepatica)和巨片形吸蟲(fasciola gigantica)寄生於草食性哺乳動物的肝膽管內或人體內而引起的人獸共患寄生蟲病，對終宿主選擇不嚴格，人體並非其適宜宿主，所以片吸蟲在人體寄生的選擇部位較多，臨床表現較為複雜多樣且嚴重，主要表現有童蟲在腹腔及肝髒所造成的急性症狀表現和成蟲所致膽管炎症和增生為主的慢性期。1379

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偏頭痛是一類有家族發病傾向的周期性發作疾病。表現為發作性的偏側搏動性頭痛，伴惡心、嘔吐及羞明，經一段歇期後再次發病。在安靜、黑暗環境內或睡眠後頭痛緩解。在頭痛發生前或發作時可伴有神經、精神功能障礙。

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帕金森病(Parkinson's disease)又稱"震顫麻痹"，巴金森氏症或柏金遜症，多在60歲以後發病。主要表現為患者動作緩慢，手腳或身體其它部分的震顫，身體失去柔軟性，變得僵硬。最早係統描述該病的是英國的內科醫生詹母帕金森，當時還不知道該病應歸入哪一類疾病，稱該病為震顫麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常見的神經變性疾病，在65歲人群中，1%患有此病；在>40歲人群中則為0.4%.本病也可在

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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又稱皮膚異色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），屬自身免疫性結締組織疾病之一，是一種主要累及橫紋肌，呈以淋巴細胞浸潤為主的非化膿性炎症病變，可伴有或不伴有多種皮膚損害，也可伴發各種內髒損害。多發性肌炎（polymyositis，PM）係指本組疾患而無皮膚損害者。

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青年上肢遠端肌萎縮(juvenile myoatrophy of distal upper extremity)，首先由日本學者平山惠造(1959)所描述，故又稱平山病。本病是一種良性自限性運動神經元疾病，在臨床上與運動神經元病肌萎縮側索硬化、脊髓進行性肌萎縮表現相似，但預後截然不同。發病年齡為青年，受累部位多為單側上肢遠端手部肌肉，肌電圖呈神經源性損害，病程呈良性，可自行停止。

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帕金森病是一種緩慢發生的，選擇性的，中腦黑質多巴胺能神經元喪失和紋狀體多巴胺含量顯著減少，導致錐體外係的一係列症狀，以運動減少、肌強直、震顫和姿勢調節障礙為主要臨床表現的疾病。本病多發於中老年人，發病年齡多為55～61歲，病程呈緩慢進行性發展。與老年癡呆有明顯的不同。

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皮肌炎(dermatomyositis，DM)和多發性肌炎(polymyositis，PM)目前認為屬於自身免疫病範疇。DM表現為皮膚和肌肉的彌漫性炎症，皮膚出現紅斑、水腫，肌肉表現為無力、疼痛及腫脹，可伴有關節痛和肺、心肌等多髒器損害;PM無皮膚損害。

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偏癱型偏頭痛臨床少見，有散發性和家族遺傳性兩類。家族性偏癱型偏頭痛呈常染色體顯性遺傳，此類偏頭痛尚可伴有震顫及眼球震顫、視網膜變性、耳聾及共濟失調等症狀。

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皮層性多汗症是指大腦皮層活動與多汗相關。包括了情緒多汗症;掌蹠多汗症;腋窩多汗症(axillary hyperhidrosis);有皮層多汗症的其他疾病(other disease with cortical hyperhidrosis)。

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由於Pick在1892年首次報告本病，故被稱為皮克病(Pick’s disease)。病理改變主要是腦皮質的萎縮，或額葉、顳葉局限性改變，也可屬皮質下癡呆。本病的主要表現為進行性智能障礙，呈慢性病程。其病理改變是額、顳葉為主的葉性萎縮。但腦內神經原纖維纏結和老年斑並不超出正常老年化程度。

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胼胝體進行性變性既往文獻稱作Marchliafara-Bignami病，是一種並發於慢性酒精中毒的罕見疾病。多為中年男性，常與營養不良和其他酒精性疾病共存。病變主要侵犯胼胝體中間層，其次為鄰近的大腦白質和小腦中腳也可受累。無特異治療方法，預後不良。

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皮克病(Pick’s disease)是罕見的緩慢進展的認知與行為障礙性疾病。Pick(1892)首先描述了一組以額顳葉萎縮為病理特征的病人，表現為行為異常、失語和認知障礙等。他報道的第一例71歲男性，表現為進行性精神衰退和極嚴重失語，屍檢發現左顳極皮質萎縮極嚴重;其後報道的4例特別強調病人有進行性語言障礙。

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脯肽酶缺乏症(prolidase deficiency)是一種常染色體隱性遺傳性疾病。常累及皮膚、眼、耳、鼻、咽、骨關節的中樞神經係統。實驗室檢查以脯肽酶(prolidase)活性的缺失和亞氨基二肽尿為特征。1968年由Goodman等首次報道。

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膀胱濕熱證，濕熱蘊結膀胱所表現的證候。多因感受濕熱，或飲食不節，濕熱內生，下注膀胱所致。

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膀胱頸部攣縮，為另一重要的膀胱頸部梗阻問題。所謂膀胱頸部係指尿道內口向尿道內延伸約1～2公分長度的一段管狀結構。它包括內括約肌，但內括約肌不是膀胱頸部的全部。膀胱頸部攣縮，就病原而論可有先天與後天之分。先天性者除局部的典型的病理改變之外，常無其他明確的原因，以男性較多；後天性者則常由於局部慢性炎症如後尿道炎、前列腺炎、三角區炎等所致，先天性者固多見於兒童，常在六歲之前即有排尿障礙症狀，但在20歲或

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見《幼科鐵鏡》。指臍周絞痛的疝氣。

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盤狀紅斑狼瘡(DLE)為慢性複發性疾病，主要侵犯皮膚，其特征是有界限清楚的紅色斑塊(紅斑)，毛囊栓塞，鱗屑，毛細血管擴張以及皮膚萎縮等。病因不清。女性多見，30歲左右發病率最高。本病可分兩型：①局限型皮膚損害僅限於頸部以上的皮膚;②播散型皮損累及全身廣泛部位的皮膚。有些作者認為播散型容易轉變為係統性紅斑狼瘡。

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在一定容積的循環血液內紅細胞計數、血紅蛋白量以及紅細胞壓積均低於正常標準者稱為貧血。其中以血紅蛋白最為重要，成年男性低於120g/L(12.0g/dl)，成年女性低於110g/L(11.0/dl)，一般可認為貧血。貧血是臨床最常見的表現之一，然而它不是一種獨立疾病，可能是一種基礎的或有時是較複雜疾病的重要臨床表現，一旦發現貧血，必須查明其發生原因。不同原因導致的貧血有缺鐵性貧血、溶血性貧血、巨幼細

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紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏所致的溶血性貧血，是一組異質性疾病。是紅細胞酶缺乏所致溶血中最常見的一種。本病係X連鎖不完全顯性遺傳。G-6-PD活性測定是確診本病的主要手段。目前對該病尚無根治方法。

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皮膚白血病(leukemia cutis)為血液中白細胞的惡性腫瘤，其特點為不成熟的白細胞彌漫浸潤骨髓和血液中有異常數量的不成熟的白細胞。此外，不成熟的白細胞常廣泛浸潤肝、脾、淋巴結和其他器官包括皮膚。臨床上各型皮膚白血病的特異性損害為斑疹、丘疹、斑塊、結節、瘀斑、可觸性紫癜。而大多數皮膚白血病的組織學特點，為非典型白細胞在血管和腺體周圍致密性浸潤或彌漫性浸潤，表皮下呈無浸潤帶。皮膚白血病的診斷，

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皮下脂膜炎性T細胞淋巴瘤(subcutaneous panniculitic T-cell lymphoma，SPTCL)是近年來才認識的一種少見的原發性皮膚淋巴瘤。

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皮膚B細胞淋巴樣增生(cutaneous B-cell lymphoid hyperplasia)，結節型通常為特發性。特發性B細胞淋巴樣增生，過去被稱為Speigler-Fendt肉樣瘤。

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皮膚T細胞淋巴樣增生(帶樣和血管周圍型)(cutaneous T-cell lymphoid hyperplasia，bandlike and perivascular patterns)可為特發性或由光過敏，藥物(通常為抗癲癇藥，但也有很多其他藥物)，接觸性皮炎所致。患者可有兩型損害中的一種，一種呈廣泛性帶有鱗屑的紅斑，也可見較厚的斑塊。另一種損害為較多的丘疹性或結節性損害，臨床上酷似B細胞淋巴

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皮膚淋巴肉芽腫病(cutis lymphogranulomatosis)大多數報告的皮膚霍奇金病，實際上是A型淋巴瘤樣丘疹病。同義名Hodgkin淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)，Hodgkin肉芽腫(Hodgkin granuloma)，Hodgkin副肉芽腫(Hodgkin paragranuloma)，Hodgkin肉瘤(Hodgkin sarcoma)，惡性淋巴肉芽腫病(lymp

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皮膚骨髓纖維化(Cutaneous myelofibrosis)又稱皮膚髓外造血(cutaneous extramedullary hematopoiesis，CEH)為一慢性髓增生病，其特點為骨髓內有缺陷的多潛能細胞克隆性增生。骨髓內非典型巨核細胞過多生產和早死產生大量血小板衍生的生長因子，後者為一種對成纖維細胞增生和膠原纖維產生的強有力的刺激因子。骨髓外造血是髓纖維化的標誌。胚細胞和定型幹細胞

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貧血可根據病因學和形態學不同分為很多類型，各自的病理機製也不同。歸納起來大體有三大類：造血不良(缺鐵性貧血、再生障礙性貧血等)、紅細胞過度破壞(各種溶血性貧血)及急、慢性失血性貧血。各類貧血均可因其血液攜氧力降低，腦細胞供血不足致使腦細胞缺血、缺氧而產生一些共同的臨床症狀，但由於原發疾病的性質、發病速度及患者年齡等不同，臨床表現也各異。但各類貧血伴發的精神障礙卻都是由於影響了腦功能而出現的各種精神

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葡萄糖磷酸異構酶(glucose phosphate isomerase，GPI)缺乏症，是除G-6-PD、PK、嘧啶5′-核苷酸酶(P5′N)缺乏症外，第4種較常見的紅細胞酶病。

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佩吉特病樣網狀細胞增生症，又名局限性親表皮性網狀細胞增生症(localized epidermotropicreticulosis)或Woringer-Kolopp病。1931年Ketren和Goodman描述了一種臨床上類似MF，顯然屬上皮起源的多發性皮膚損害。1939年Woringer和Kolopp報告了1例6歲男孩，在臂部發生單發性斑塊樣皮損。而佩吉特病樣網狀組織細胞增生症1名，則是由Bra

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脾髒是一個血供豐富而質脆的實質性器官。它被與其包膜相連的諸韌帶固定在左上腹的後方，盡管有下胸壁、腹壁和膈肌的保護，但外傷暴力很容易使其破裂引起內出血。

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肛竇炎(anal sinusitis)又稱肛隱窩炎，是肛竇及肛門腺內的炎症性病變。它是一種重要的潛在感染病灶，約有85%肛門直腸病變與肛竇感染有關。肛乳頭炎(anal papilla)又稱肛乳頭肥大症，是肛門乳頭慢性纖維化的炎性增生性病變。常與肛竇炎並發，是肛裂、肛瘺病等的常見並發症，肛乳頭重度纖維化增殖，又稱肛乳頭纖維瘤。中醫雖無此病名，但對其臨床表現早有記述，列入痔門之中，稱為葡萄痔

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脾膿腫(abscess of spleen)是一種少見疾病。脾髒是血液中微生物的高選過濾器和吞噬活動中心，具有抵抗局部感染的免疫能力，一般不易發生感染。自從抗生素應用以來，脾膿腫更為罕見。最常見的病原菌為葡萄球菌，鏈球菌，厭氧菌和需氧革蘭氏陰性杆菌，包括沙門菌屬;念珠菌屬常可感染免疫受損的宿主。

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膀胱是腹膜外髒器，前與恥骨聯合相鄰，其間為恥骨後間隙(retropubic space)亦稱膀胱前間隙，隙內充滿疏鬆結締組織和陰部靜脈叢。膀胱後方，男性與直腸相鄰，女性與子宮及陰道前壁相鄰，其間為膀胱後間隙。男性內有精囊、輸精管壺腹等組織。膀胱上麵覆蓋腹膜，並與腸襻相鄰。若腸襻及腹膜凸入恥骨後間隙和膀胱後間隙，即稱為膀胱上內疝。恥骨後間隙發生的內疝亦稱為前膀胱上內疝，膀胱後間隙發生的內疝又稱為後膀

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盆腔腹膜及腹腔髒器或組織，突入直腸生殖陷凹(直腸與陰道之間，或直腸與前列腺之間)，稱為盆底腹膜疝(peritoneocele hernia) ，亦可稱Douglas陷凹疝，或盆底腹膜膨出。疝內容物多為小腸、乙狀結腸，有時子宮甚至大網膜，可壓迫直腸並導致排空障礙，成為功能性出口處梗阻型慢性便秘的重要原因之一。本病女性較男性多見，且多伴有會陰下降、直腸黏膜內套疊、直腸前膨出症等。

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脾-肝綜合征（Splenic-Liver Syndrome）是指具有脾大、貧血、肝硬化的一組病征，也稱血栓靜脈炎性脾大綜合征、脾性貧血、充血性脾大綜合征、慢性充血性脾腫大、肝脾纖維化、纖維化充血性脾腫大綜合征。1883年首年由Banti描述，故又稱Banti綜合征。當時認為脾髒是疾病的原發部位，並根據臨床症狀將本征分成貧血期、移行期及終肝硬化期。其後許多學者反對將Banti病作為一個獨立疾病。目前

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脾動脈瘤是內髒動脈中最常見的動脈瘤，占腹腔內髒動脈瘤的50%以上。盡管其實質上並非腫瘤，但臨床上仍主張將其歸類於脾髒良性腫瘤。脾動脈瘤發病率較低，不易診斷，故大多未被引起注意，僅僅在手術過程中或病理解剖時才發現。脾動脈瘤雖屬少見，但實際發病率要比目前所知的要高。

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脾髒原發性惡性腫瘤臨床上較脾髒良性腫瘤更為少見。Krumbhar統計脾髒原發性惡性腫瘤僅占全部惡性腫瘤的0.64%。脾髒原發性惡性腫瘤均為肉瘤，如淋巴瘤、血管肉瘤等。根據起源組織的不同，目前國內文獻多將其分為3大類，即脾原發性惡性淋巴瘤、脾血管肉瘤及脾惡性纖維組織細胞瘤。

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脾良性腫瘤主要包括脾錯構瘤、淋巴管瘤、血管瘤、纖維瘤、脂肪瘤等。脾良性腫瘤多為單發。瘤體體積較小時可無臨床症狀和體征，偶然在切除脾髒時或在屍檢時發現。

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脾轉移性腫瘤是指起源於上皮係統的惡性腫瘤，不包括起源於造血係統的惡性腫瘤。脾髒轉移性腫瘤大多數係癌轉移，而Harmann等人認為腫瘤的直接侵犯不應包括在轉移性脾腫瘤之內。但多數人傾向前者，因為惡性腫瘤的轉移途徑通常認為是上述3個方麵。脾轉移癌的轉移途徑以淋巴逆行途徑為主，但對有全身廣泛血行轉移的患者，脾可作為轉移髒器之一。轉移性癌灶肉眼常表現為多數結節或單個結節，亦可表現為多數微小結節和彌漫性浸潤

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膀胱癌是泌尿係統最常見的惡性腫瘤，發病率居泌尿係統惡性腫瘤的首位。其發病原因還不清楚，一般認為與經常接觸致癌物如萘胺、聯苯胺等有關，日常生活中常見的染料，橡膠、塑料製品，油漆、洗滌劑等也有潛在的致癌危險。吸煙不僅僅對呼吸係統有害，還是會引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道結石、尿瀦留等也可能會誘發膀胱癌。 男女的膀胱癌發生率約為5：2，美國每年(1997年估算)約有54500新病

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膀胱結石是指在膀胱內形成的結石。它可以分為原發性膀胱結石和繼發性膀胱結石。前者是指在膀胱內形成的結石，多由於營養不良引起，多發於兒童，隨著我國經濟的不斷發展，兒童膀胱結石現已呈下降趨勢;後者則是指來源於上尿路或繼發於下尿路梗阻、感染、膀胱異物或神經源性膀胱等因素而形成的膀胱結石。在經濟發達地區，膀胱結石主要發生於老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狹窄;而在貧困地區，則多見於兒童，女性少見。

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膀胱腫瘤是泌尿係最常見腫瘤，也是全身比較常見的腫瘤之一，大部分發生在三角區、兩側壁及頸部。

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膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病，約占尿路感染總數的50%～70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸杆菌。通常多發生於女性，因為女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛門，大腸杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和膿尿。

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膀胱輸尿管反流是指由於先天性或後天性的原因而使輸尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用，當尿流積聚或逼尿肌收縮而膀胱內壓力增高時，尿流從膀胱內倒流入輸尿管甚至腎盂內。這些原因包括膀胱輸尿管連接部活瓣作用先天性不全或繼發於尿路梗阻及神經源性膀胱功能障礙。

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膀胱的一部分或全部由尿道外口脫出稱為膀胱脫垂，正常膀胱受三角韌帶，側韌帶以及周圍組織的固定，不易脫垂，尿道在內外括約肌的作用下處於關閉狀態，膀胱無法經此脫出，但是，如果上述結構及其功能遭受破壞和削弱，就有發生膀胱脫垂的可能。膀胱脫垂罕見，幾乎全部發生於女性，以10歲以下及50歲以上者多見。

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泌尿係結石是中醫稱其為“石淋”或“砂淋”。膀胱及尿道結石屬於下尿路結石，大部分是由繼發性因素引起。

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膀胱憩室分先天性和繼發性，先天性膀胱憩室壁含有肌纖維。後天性多繼發於下尿路梗阻。膀胱憩室患者多在10歲前及50～60歲間死亡。

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膀胱是貯存、排泄尿液的器官。成人膀胱在排空時一般不易受到損傷;充盈時失去了骨盆的保護作用，同時因充盈膀胱體積增大、膀胱壁變得薄而緊張，故而容易受到損傷，尤其是患有下尿路梗阻性疾病造成膀胱瀦留者。兒童膀胱更易於損傷。

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泌尿生殖係結核係繼發於肺及肺外器官(胃、小腸、淋巴結)的結核病灶,腎結核占肺外結核大約20%。而膀胱結核(tuberculosis of bladder)是泌尿係結核的一部分，多由腎結核尿汙染以及從黏膜上沿輸尿管蔓延繼發所致，故膀胱結核與泌尿生殖係結核同時存在，病變輕重關係到泌尿係結核的預後。卡介苗(Bacillus Calmette-Guerin，BCG)膀胱灌注治療淺表性膀胱癌是最常見的醫源性

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膀胱白斑病為少見的膀胱內病變，好發年齡40歲左右，女性多見。該病表現為膀胱黏膜出現白色斑塊，一般位於膀胱三角及頸部，偶爾可侵及整個膀胱黏膜。主要症狀為尿頻，尿急、尿痛，不易與慢性膀胱炎鑒別，據認為，膀胱白斑是正常尿路上皮對毒性刺激的一種反應，為癌前疾病或預示著在膀胱其他區域存在惡性病變，因此，應重視對該病的診斷、監察和治療。長期留置導尿管可引起本病。

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膀胱外翻畸形，係生後即發現在下腹壁正中有程度不同的腹壁缺損，致使膀胱自內翻出。嚴重者膀胱全部外翻，兩側輸尿管口外露，恥骨聯合缺損，並有嚴重的尿道上裂形成。

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膀胱腺癌是指在整個腫瘤內有腺體樣結構。膀胱腺癌又稱膀胱膠樣癌、膀胱黏液腺癌或膀胱印戒細胞癌。包括原發性膀胱腺癌、臍尿管腺癌和轉移性腺癌，其中主要為原發性膀胱腺癌，占膀胱癌的0.9%～2%。

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膀胱腫瘤(tumor of bladder)是泌尿係統最常見的腫瘤，占男性腫瘤的6%，死亡率的2.5%，病因尚不完全清楚，但與環境、吸煙及遺傳因素有關，許多學者對P53基因對膀胱癌生物學行為的影響十分關注，在國外已成為常規檢查項目。膀胱腫瘤高發年齡為40歲以上，表淺的乳頭狀腫瘤約占80%，30%為多發腫瘤。分化不良的浸潤性膀胱癌常發生在高齡病例。移行上皮細胞癌(transitional cell

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臨床上膀胱瘺患者較常見，其可與皮膚、腸道、女性生殖器官相通，原發病往往是泌尿係統外疾病。

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膀胱鱗狀細胞癌又稱表皮樣癌、角化性癌、棘細胞癌等，比較少見，占膀胱腫瘤的1.6%～7%。在血吸蟲病流行區的埃及和非洲較常見，它們被特稱為“血吸蟲性膀胱癌”。非血吸蟲性膀胱鱗癌通常由膀胱結石、長期留置尿管或膀胱憩室所引起的慢性刺激所致。

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泌尿係統上尿路異物較少，下尿路較多見。下尿路異物又可分為膀胱異物和尿道異物。一般為槍傷及其他穿透傷後遺留的金屬或木質異物，也可人為因素造成，如手術後遺留的不吸收縫線，從尿道外口插入的電線、塑料絲、圓珠筆芯、發夾等。異物在膀胱內停留的時間可長可短，最長可達數年，常繼發感染及膀胱結石。

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指咳嗽時有小便溢出，不能自控。《素問·咳論》：“腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺。”用茯苓甘草湯、加味茯菟湯等方治療。

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平滑肌瘤好發於子宮、胃腸道、皮膚及皮下軟組織，發生於尿路的平滑肌瘤罕見，1974年Farman總結7784例平滑肌瘤，95%發生在女性生殖係統，僅5例發生在膀胱。腎盂、輸尿管、尿道平滑肌瘤也都有臨床病例報道，其中以膀胱平滑肌瘤報道最多，其次發生於尿道，而發生於腎盂或輸尿管的僅有數例報道。發生在尿路的平滑肌瘤均以女性患者較為常見。

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平滑肌肉瘤(LMS)是一種由平滑肌細胞或平滑肌分化間細胞所構成的惡性腫瘤。起源於泌尿生殖係統的肉瘤少見。其中成年人的平滑肌肉瘤為多，而小兒以橫紋肌肉瘤最為常見，至今發生於輸尿管、膀胱、尿道的平滑肌肉瘤文獻上都有報道，其中以膀胱平滑肌肉瘤報道最多，其次是發生於尿道，其來源可能是泌尿道平滑肌組織或血管平滑肌組織。

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葡萄狀肉瘤又稱橫紋肌肉瘤(rhabdomyosarcoma，RMS)，是一種由不同分化階段的骨骼肌細胞組成的惡性腫瘤，好發於頭頸部，其次是膀胱。起源於泌尿生殖係統的橫紋肌肉瘤占20%～25%，其主要累及前列腺、膀胱、陰道及睾丸、附睾區域。易於播散，常見的轉移部位包括肺、骨、骨髓和淋巴結等。

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膀胱嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma of bladder)為膀胱非上皮性腫瘤，起源於胚胎期遺留在膀胱壁的嗜鉻細胞。腫瘤起源於膀胱壁的副交感神經節，約83%的膀胱嗜鉻細胞瘤可產生激素，在膀胱逼尿肌收縮時因為腫瘤受到擠壓出現分泌作用。

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膀胱不發育(agenesis of bladder)由尿道生殖發育反常所致，罕見。常伴有上尿路及其他全身髒器畸形，可伴有腎不發育。男性患兒可伴有前列腺、精囊缺如，男女均可存在嚴重的輸尿管開口異位，出生後即使存活亦常因上尿路感染而死亡。小膀胱可以是發育異常或發育不全。發育異常見於重複膀胱外翻或半膀胱外翻，膀胱小、纖維化及不易擴張。發育不全的膀胱可有潛力擴大，見於嚴重尿失禁、完全性尿道上裂及雙側單一異

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平滑骨肉瘤好發於40～60歲，發生於四肢，一般病程較長，局部切除後易複發，可經血行轉移至肺、肝及其他器官，少數轉移至局部淋巴結。小兒軟組織平滑肌肉瘤惡性度低，預後較好。根據發生部位的不同，分為三個類型：①皮膚，皮下型②後腹膜，腸係膜型③血管型。

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匍行性血管瘤是一種血管瘤，特點是沿著皮膚表麵匍匐生長，多數不會侵犯到真皮深層，隻在真皮淺層呈匍匐狀生長。這種血管瘤多發生於兒童，特別是十六歲以下的女孩。 匍行性血管瘤的皮損表現為微小的深紅色到鮮紅色的斑點或間有小丘疹，這些斑點或丘疹的大小可能會有所不同，但通常隻有幾毫米大小。在施加壓力時，這些皮損可能會褪色。 這種血管瘤的病程通常是慢性的，新的皮疹可能會不斷出現。盡管中心皮損可能會逐漸消退，但並不

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破傷風是由破傷風梭菌侵入人體傷口後，在厭氧環境下生長繁殖，產生嗜神經外毒素而引起全身肌肉強直性痙攣為特點的急性傳染病。重型患者可因喉痙攣或繼發嚴重肺部感染而死亡。新生兒破傷風由臍帶感染引起，病死率很高。雖然世界衛生組織積極推行了全球免疫計劃，據估計全世界每年仍有近百萬破傷風病例，數十萬新生兒死於破傷風。

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所謂葡萄胎，是組成胎盤的絨毛發生水腫變性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的發生率約占妊娠總數的千分之一，最常發生在40歲以後妊娠的婦女，尤其是更年期婦女葡萄胎(hydatidiform mole)為絨毛基質微血管消失，從而絨毛基質積液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多數為完全性葡萄胎。臨床診斷葡萄胎皆係指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盤組織或/及胎兒者，則冠以

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盆腔淤血綜合征是由於慢性盆腔靜脈血液流出不暢、盆腔靜脈充盈、淤血所引起的一種獨特疾病。其臨床特點為“三痛兩多一少”，即盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛，月經多、白帶多，婦科檢查陽性體征少。臨床發現，本症嚴重程度與疼痛性質呈正相關。開腹手術可見盆腔靜脈增粗、迂回、曲張或成團。最常見於25～40歲婦女，極少在絕經前期，從未見於絕經後。

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女性盆腔生殖器官及其周圍的結締組織、盆腔腹膜發生炎症時，稱為盆腔炎，包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎（急性附件炎、慢性附件炎、輸卵管炎、卵巢炎)、子宮炎(急性子宮內膜炎、慢性子宮內膜炎、急性宮頸炎、慢性宮頸炎)、盆腔結締組織炎等。可一處或幾處同時發病，是婦女常見病之一。

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胎膜在臨產前破裂稱胎膜早破。發生率約占分娩總數的6～12%。胎膜早破常致早產、圍產兒死亡、宮內及產後感染率升高。

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盆腔內器官發生嚴重感染對，病原體可通過血行或淋巴係統擴散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜，稱為盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多與其它的盆器感染同時存在，尤以輸卵管炎最為常見。嚴重者整個盆腔腹膜發生炎症改變，極少數病例甚至可彌散至全腹，成為彌漫性腹膜炎。有時由於盆腔腹膜炎或腹腔其他髒器炎性病變，膿液積聚於腹腔的最低部位——子宮直腸窩，而形成子宮直腸窩膿腫。

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皮樣囊腫屬先天性疾患，是一種比較少見的顱內先天性良性腫瘤。是錯構瘤的一種，是由於偏離原位的皮膚細胞原基所形成的先天性囊腫，常位於皮下，偶見於粘膜下或體內器官。

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盆腔膿腫多由急性盆腔結締組織炎未得到及時的治療，化膿形成盆腔膿腫，這種膿腫可局限於子宮的一側或雙側，膿液流入於盆腔深部。

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盆腔炎性腫塊，英文名為pelvic inflammatory lump，為女性盆腔髒器的炎症未得到正規、有效地治療，導致盆腔慢性炎症性組織學改變，從而導致盆腔炎性腫塊發生。

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盆腔炎症性不孕症是指由於盆腔炎症所導致的女性不孕不育症。這種病症在我國的發病率較高，常表現為夫妻同房時間超過3年以上無法受孕。盆腔炎症性不孕症的主要症狀包括寒戰、高熱、腹痛、白帶增多、腹墜等。其發病原因是女性盆腔感染，炎症擴散到輸卵管等部位，引發輸卵管阻塞，甚至導致瘢痕和輸卵管周圍的組織粘連發生，從而影響卵巢與子宮的通道暢通，使女性無法進行卵子的受精，造成女性無法生育。

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盆腔結締組織是腹膜外的組織，位於盆腔腹膜的後方，子宮兩側及膀胱前間隙處，這些部位的結締組織間並無明顯的界限。盆腔結締組織炎係盆腔炎性疾病，可分急性和慢性：1.急性盆腔結締組織炎急性盆腔結締組織炎(acute parametritis)是指盆腔結締組織初發的炎症，不是繼發於卵管、卵巢的炎症，是初發於子宮旁的結締組織，然後再擴展至其他部位。2.慢性盆腔結締組織炎慢性盆腔結締組織炎多由於急性盆腔結締組織

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皮膚子宮內膜異位症(cutaneous endometriosis)極罕見，多見於成年婦女腹部或外生殖器部位外科手術，特別是剖宮產手術史後的瘢痕處。也可自臍部或腹股溝處自行發生。

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盆底綜合征是指盆底結構包括直腸、肛提肌以及肛門內外括約肌等神經肌肉異常引起的幾組綜合征。

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蹼狀陰莖又名陰莖陰囊融合，指陰囊中縫皮膚與陰莖腹側皮膚相融合，使陰莖與陰囊未完全分離。多是先天性畸形，少數繼發於包皮環切術後或其他手術切除陰莖腹側皮膚過多所致。大多數無尿道發育異常。約3.5%的尿道下裂並發本畸形。

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葡萄膜炎指的是虹膜、睫狀體、脈絡膜的炎症;虹膜和睫狀體的血液供給同為虹膜大環，故二者經常同時發炎，而總稱為虹膜睫狀體炎。如果脈絡膜也同時發炎，則稱為葡萄膜炎。葡萄膜炎是一種多發於青壯年的眼病，種類繁多，病因相當複雜，治療不當可導致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界範圍內的重視。由於其發病及複發機製尚不完全清楚，故其預防無從著手，治療效果也很不理想。因此，尋求合理而有效的治療藥物，已成為眼科

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泡性角結膜炎（phlyctenular kerato conjunctivitis）是由微生物蛋白質引起的遲發型變態反應性疾病。主要發生於春夏季節。特點為結膜、角膜緣上皮下反複出現結節樣細胞浸潤，病變中央坯脫落後形成潰瘍，結節周圍呈現局性充血。本病可自愈，但極易複發。尤其雙眼患者，病變交替反複，可達數月數年之久。一般預後良好，病變位於角膜中央部時，可造成不同程度的視力損害。

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葡萄膜惡性黑色素瘤（maligment melanoma of uveal），是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤，在國外其發病率占眼內腫瘤的首位，在國內則僅次於視網膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，易經血流轉移，在成年人中又是比較多見，在臨床工作中易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應予充分重視。此病以中年以上患者為多。眼後極部是好發部位，向前則發病率依次遞減。

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泡性眼炎是結膜上皮組織對某種內生性毒素所引起的遲發性變態反應，一般認為是對結核杆菌蛋白過敏。

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皰疹性咽峽炎這是一種急性傳染性，發熱性疾病，是由許多A組柯薩奇病毒，偶爾也有其他腸道病毒所引起，其特點為皰疹性潰瘍性粘膜損害。該病有流行趨勢，常見於嬰幼兒。臨床特征為驟起高熱伴有咽喉痛、頭痛、厭食、並常有頸、腹和四肢疼痛。在嬰兒常發生嘔吐和驚厥。起病2日內口腔粘膜出現少數(很少多於12個)小的(直徑1~2mm)灰白色皰疹，周圍繞以紅暈，多見於扁桃體前部，但也可位於軟齶、扁桃體、懸雍垂、舌部等。在以

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“皰疹性咽炎”是小兒感冒的一種特殊表現，夏秋季節多見。常在托兒所、幼兒園有小流行，嬰幼兒多一些。是由一種稱為“柯薩基病毒A組”引起的。

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皮膚白喉(cutaneous diphtheria)為白喉杆菌侵入皮膚傷口或由鼻、咽、喉等部位的白喉自身感染。急性患者常先患喉部或其他部位的白喉，而慢性患者一般隻有皮膚症狀。臨床表現為皮膚上出現被有灰白色假膜的潰瘍。

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皮膚過敏是一種很常見的過敏形式，有20%的人有皮膚過敏現象。皮膚過敏又稱為敏感性皮膚。從醫學角度講，皮膚過敏主要是指當皮膚受到各種刺激如不良反應的化妝品、化學製劑、花粉、某些食品、汙染的空氣等等，導致皮膚出現紅腫、發癢、脫皮及過敏性皮炎等異常現象。敏感性肌膚可以說是一種不安定的肌膚，是一種隨時處在高度警戒中的皮膚。其護理要特別留意。

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皮膚病是指有關皮膚的疾病，是皮膚(包括毛發和甲)受到內外因素的影響後，其形態、結構和功能均發生變化，產生病理過程，並相應的產生各種臨床先後表現。皮膚病的發病率很高，反複發作，多比較輕，常不影響患者生命，很多難以根治。是一種給患者造成巨大身心痛苦並影響生活質量的疾病，最明顯就是瘙癢和皮膚外觀改變。常見的皮膚病有銀屑病(牛皮癬)、白癜風、皰疹、酒渣鼻、膿皰瘡、化膿菌感染、疥瘡、疤痕、癬、魚鱗病、腋臭、

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皮膚癌在我國的發病率很低，但在白色人種中卻是常見的惡性腫瘤之一，超過所有其他惡性腫瘤的總和。在澳大利亞南部地區皮膚癌的發病率至少達650／10萬，在美國的高加索人中，皮膚癌的發病率亦高達165／10萬，為我國發病率的100倍。在皮膚癌中以基底細胞癌最多見，占60％以上。各類皮膚癌的早期表現多為紅斑狀皮損，伴有鱗片狀脫屑或痂皮形成，僅憑肉眼觀察非但難以區分其組織學類型，而且易與牛皮癬、濕疹等良性皮膚

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皮炎是指由各種內、外部感染或非感染性因素導致的皮膚炎症性疾患的一個泛稱，並非一獨立疾病，其病因和臨床表現複雜多樣，且反複發作，臨床治療較為困難。 皮炎和濕疹的概念及分類是皮膚科學術界一直有爭論的問題之一，以往曾把二者作為同義語來用，並不嚴格區分，如有人將異位性皮炎也稱為異位性濕疹等。現在多數的觀點認為皮炎泛指皮膚的炎症，如接觸性致敏、皮膚感染等，而濕疹專指某些非感染性炎症，同時將發病機製或臨床特征

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皮膚瘙癢症(cutaneous pruritus)。係指臨床上無原發損害，且以瘙癢為主的感覺功能異常性皮膚病。在經過中由於搔抓可出現繼發性皮膚損害，如抓痕、血痂等，並依據皮膚瘙癢的範圍或部位，可分為限局性和泛發性兩類。

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念珠菌病（candidiasis）是由念珠菌屬主要是白色念珠菌引起的皮膚、粘膜或內髒器官的真菌病。

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皰疹樣濕疹是一種皮膚病，它通常在原有的皮膚病基礎上感染單純皰疹病毒、牛痘病毒或柯薩奇病毒而發生。這種病症在1845年由Kaposi提出，又稱Kaposi水痘樣疹、種痘性濕疹及柯薩奇濕疹等。皰疹樣濕疹好發於嬰幼兒，基礎皮膚病主要包括濕疹、特應性皮炎、脂溢性皮炎、膿皰瘡等，其中以濕疹最常見，約占61%。

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人工性蕁麻疹又稱皮膚劃痕症，皮膚上通常無風團，若用指甲或鈍器劃皮膚時，即發生與劃痕相一致的條狀隆起，不久消退，伴有瘙癢。